2024年国家临床执业医师考试实践技能大全精品（各地真题）.docx

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2024年国家临床执业医师考试实践技能大全精品（各地真题）

第I部分单选题（50题）

1.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:肾上腺皮质功能减退

B:肾上腺与甲状腺功能减退

C:性腺功能减退

D:甲状腺功能减退

答案：C

2.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:结核性腹膜炎

B:胃十二指肠穿孔

C:急性阑尾炎穿孔

D:绞窄性肠梗阻

答案：D

3.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:社会对个体影响的观点

B:认知评价的观点

C:情绪因素作用的观点

D:个性特征作用的观点

答案：D

4.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是

A:小肠黏膜苍白、水肿

B:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

C:基本病变是小血管炎

D:主要病变在淋巴结和胸腺

答案：B

5.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度

B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度

C:升高血钙、血钾浓度

D:升高血钙浓度,降低血磷浓度

答案：D

6.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为

A:败血症

B:生理性黄疸

C:新生儿ABO溶血病

D:胆道闭锁

答案：B

7.主动-被动型的医患关系主要用于

A:焦虑障碍患者

B:康复期治疗患者

C:慢性感染患者

D:严重昏迷的患者

答案：D

8.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急进型肾炎

B:急性肾炎

C:流行性出血热

D:慢性肾炎急性发作

答案：A

9.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是

A:只在有目的的一定控制条件下进行

B:只记录生物学指标

C:只能在实验室中完成

D:只能以人为被研究对象

答案：A

10.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A:骨关节结核

B:骨关节炎

C:痛风关节炎

D:化脓性关节炎

答案：B

11.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:附睾肿大+血小板升高

B:附睾肿大+血白细胞升高

C:腰痛+发热

D:下腰部压痛+血白细胞升高

答案：B

12.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

B:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

C:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

D:尽早为婴儿添加辅食

答案：D

13.下述关于外科感染的特点错误的是

A:对炎症的过度反应可引起SIRS

B:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见

C:严重外科感染可发展为MODS

D:真菌感染一般发生在抵抗力低下时

答案：B

14.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:近端空肠逆流

B:远端空肠梗阻

C:吻合口水肿

D:残胃蠕动功能障碍

答案：D

15.脾大最显著的血液系统疾病是

A:AML

B:ALL

C:AMLL

D:CML

答案：D

16.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:7~9天

B:4~5天

C:6~7天

D:10~12天

答案：B

17.关于献血法的规定错误的是

A:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供

B:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求

C:血