2024年《临床执业医师》考试优选题库及参考答案(满分必刷).docx

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2024年《临床执业医师》考试优选题库及参考答案(满分必刷)

第I部分单选题(50题)

1.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:以化学药物治疗为主

B:后穹隆穿刺术

C:子宫全切术

D:刮宫术

答案:A

2.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A:食管癌

B:消化性溃疡合并幽门梗阻

C:慢性胃炎

D:胃癌

答案:B

3.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为

A:新生儿ABO溶血病

B:生理性黄疸

C:败血症

D:胆道闭锁

答案:B

4.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:立即清宫

B:输血

C:立即抗感染

D:按摩子宫

答案:A

5.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:输血

B:立即清宫

C:立即抗感染

D:按摩子宫

答案:B

6.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏

A:维生素

B:钙

C:维生素PP

D:核黄素

答案:A

7.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:3、5、10点

B:3、7、9点

C:1、5、9点

D:3、7、11点

答案:D

8.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是

A:胰腺癌

B:急性化脓性胆管炎

C:胆总管结石

D:胆囊结石

答案:A

9.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:尘细胞

B:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C:组织细胞

D:大单核细胞

答案:B

10.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:胃十二指肠穿孔

B:绞窄性肠梗阻

C:结核性腹膜炎

D:急性阑尾炎穿孔

答案:B

11.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺脓肿

B:支气管扩张症

C:肺结核

D:肺炎

答案:A

12.脾大最显著的血液系统疾病是

A:ALL

B:CML

C:AMLL

D:AML

答案:B

13.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:个性特征作用的观点

B:社会对个体影响的观点

C:认知评价的观点

D:情绪因素作用的观点

答案:A

14.正常血钙浓度为

A:2.22~2.77mmol/L

B:2.15~2.75mmol/L

C:2.25~2.75mmol/L

D:2.25~2.65mmol/L

答案:C

15.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:尽早为婴儿添加辅食

B:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

C:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

D:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

答案:A

16.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是

A:急变期,可维持几个月到数年

B:急变期,出现髓外原始细胞浸润

C:加速期,对原来的治疗无效

D:慢性期,脾

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