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专业精品《临床执业医师》考试题库,word格式可自由下载编辑,附完整答案!
2024年《临床执业医师》考试优选题库(能力提升)
第I部分单选题(50题)
1.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A:乳腺增生症
B:急性乳腺炎
C:乳房结核
D:炎性乳腺癌
答案:D
2.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:肺脓肿
B:周围型肺癌
C:肺癌(中央型)
D:细支气管肺泡癌
答案:B
3.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:远端空肠梗阻
B:残胃蠕动功能障碍
C:吻合口水肿
D:近端空肠逆流
答案:B
4.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:6~7天
C:4~5天
D:10~12天
答案:C
5.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:急性肾炎
B:慢性肾炎急性发作
C:流行性出血热
D:急进型肾炎
答案:D
6.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A:类风湿关节炎
B:结肠直肠癌
C:乳腺癌
D:碘缺乏病
答案:D
7.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
A:积极化解纠纷
B:加强安全保卫措施
C:加强临床风险管理
D:推行感动服务
答案:C
8.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确
A:精神障碍不随脑部病变好转而好转
B:前提是有脑部疾病
C:选择适量的抗精神病药物
D:治疗原则是祛除病因
答案:A
9.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:加速期,对原来的治疗无效
B:急变期,出现髓外原始细胞浸润
C:急变期,可维持几个月到数年
D:慢性期,脾脏肿大
答案:A
10.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是
A:胆囊结石
B:胆总管结石
C:急性化脓性胆管炎
D:胰腺癌
答案:D
11.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A:偏执性精神病
B:精神分裂症
C:躁狂抑郁症
D:反应性精神病
答案:B
12.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:神经精神症状
B:呼吸困难与发绀
C:呼吸频率增快
D:呼吸费力伴呼气延长
答案:B
13.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即清宫
B:输血
C:立即抗感染
D:按摩子宫
答案:A
14.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:社会对个体影响的观点
B:情绪因素作用的观点
C:认知评价的观点
D:个性特征作用的观点
答案:D
15.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间
A:60分钟
B:1分钟
C:20分钟
D:5分钟
答案:D
16.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定
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