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2024年国家临床执业医师考试实践技能优选题库含答案【实用】
第I部分单选题(50题)
1.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能在实验室中完成
B:只能以人为被研究对象
C:只在有目的的一定控制条件下进行
D:只记录生物学指标
答案:C
2.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即清宫
B:输血
C:立即抗感染
D:按摩子宫
答案:A
3.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
A:血液胆碱酯酶活力
B:尿中磷分解产物检测
C:血气分析
D:血电解质
答案:A
4.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:李某
B:甲医院和李某
C:乙医院
D:乙医院和李某
答案:D
5.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A:降低浦肯野纤维的自律性
B:缩短心房有效不应期
C:直接降低心房的兴奋性
D:减慢房室传导
答案:D
6.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血沉
B:结肠镜检查
C:粪便潜血试验
D:血常规
答案:B
7.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:内囊后肢
B:脑桥基底部
C:中脑
D:丘脑底部
答案:B
8.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:尘细胞
B:组织细胞
C:大单核细胞
D:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
答案:D
9.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:病毒性心肌炎
B:甲状腺功能亢进症
C:慢性贫血
D:主动脉瓣关闭不全
答案:A
10.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:体外震波碎石治疗
B:溶石治疗
C:抗感染治疗
D:胆囊切除
答案:D
11.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:肺脓肿
B:肺癌(中央型)
C:细支气管肺泡癌
D:周围型肺癌
答案:D
12.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:血清叶酸、维生素B12测定
B:血清铁、铁蛋白测定
C:尿Rous试验
D:粪隐血试验
答案:A
13.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
A:加强安全保卫措施
B:加强临床风险管理
C:积极化解纠纷
D:推行感动服务
答案:B
14.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:情绪因素作用的观点
B:个性特征作用的观点
C:认知评价的观点
D:社会对个体影响的观点
答案:B
15.将牛奶加热62℃,30min的目的是
A:杀死牛奶中的病原菌
B:杀灭牛奶中的所有微生物
C:使牛奶不含活菌
D:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收
答案:A
16.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:给氧、镇静、止痛治疗
B:静脉输液治疗
C:行气管插管、人工控制呼吸
D:加压包扎,迅速消除反常呼吸
答案:D
17.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A:没有肿瘤间质成分
B:出血坏死明显
C:肿瘤细胞高度异形
D:高度水肿的绒毛
答案:D
18.甲
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