2024年临床执业医师资格考试内部题库精品（完整版）.docx

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2024年临床执业医师资格考试内部题库精品（完整版）

第I部分单选题（50题）

1.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是

A:急性化脓性胆管炎

B:胆囊结石

C:胰腺癌

D:胆总管结石

答案：C

2.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:出血坏死明显

B:高度水肿的绒毛

C:肿瘤细胞高度异形

D:没有肿瘤间质成分

答案：B

3.正常血钙浓度为

A:2.25~2.75mmol/L

B:2.25~2.65mmol/L

C:2.15~2.75mmol/L

D:2.22~2.77mmol/L

答案：A

4.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:细支气管肺泡癌

B:肺脓肿

C:肺癌(中央型)

D:周围型肺癌

答案：D

5.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是

A:血清铁、铁蛋白测定

B:血清叶酸、维生素B12测定

C:粪隐血试验

D:尿Rous试验

答案：B

6.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A:利尿剂

B:抗生素

C:心血管扩张剂

D:强心剂

答案：B

7.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A:缩短心房有效不应期

B:减慢房室传导

C:直接降低心房的兴奋性

D:降低浦肯野纤维的自律性

答案：B

8.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:结核性腹膜炎

B:绞窄性肠梗阻

C:急性阑尾炎穿孔

D:胃十二指肠穿孔

答案：B

9.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:做好思想工作

B:集体心理治疗

C:有效的安慰剂

D:广义心理治疗

答案：D

10.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:平等相待,廉洁奉公

B:精诚团结,密切协作

C:积极进取,保证安全

D:耐心倾听,正确引导

答案：B

11.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:附睾肿大+血白细胞升高

B:腰痛+发热

C:附睾肿大+血小板升高

D:下腰部压痛+血白细胞升高

答案：A

12.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A:骨关节结核

B:骨关节炎

C:化脓性关节炎

D:痛风关节炎

答案：B

13.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:个性特征作用的观点

B:情绪因素作用的观点

C:社会对个体影响的观点

D:认知评价的观点

答案：A

14.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为

A:急进性肾小球肾炎

B:肾病综合征

C:急性肾小球肾炎

D:急性肾盂肾炎

答案：C

15.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:5分钟

B:60分钟

C:20分钟

D:1分钟

答案：A

16.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:核素肝扫描

B:十二指肠低张造影

C:PTC

D:ERCP

答案：D

17.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫