起搏器常见故障与处理.ppt

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2024-07-18 发布于广东
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**CorePaceModule4:TroubleshootingThisECGstripshowslossofatrialcapture,followedbyascheduledventricularpace.Followingtheventricularpulse,themarkerchannelrecordedanintrinsic

P-wave.**CorePaceModule4:TroubleshootingInadditiontoleaddislodgment,leadperforationshouldbeconsideredasapotentialcauseofnoncapturewithacuteimplants.Apoorconnectionattheconnectorblockusuallyoccursbecausetheleadhasbeeninadequatelysecuredatimplant.Thepoorconnectionmaybeviewedradiographically.Asaleadmaturesandbecomessurroundedbyfibrotictissue,thethresholdofstimulationdecreases,whichmayresultinnoncapture.**CorePaceModule4:TroubleshootingTwiddler抯syndromecanbeidentifiedradiographically.Hyperkalemia,anelectrolyteabnormality,isdefinedbyahighserumpotassiumlevelandiscommonlycausedbykidneydisease.HyperkalemiamayaffectthestimulationthresholdIfamyocardialinfarctionoccursnearthetipofthelead,anincreaseinthestimulationthresholdand/ornoncapturemayoccur.Drugtherapymayaffectcapturethresholdsandresultinsignificantchangesfromthepatient抯baseline.Ifthedeliveredvoltageissignificantlyreduced,advancedstagesofbatterydepletionmayresultinnoncapture.Exitblockoccurswhenthestimulationthresholdexceedsthepacemaker抯maximumoutput.**CorePaceModule4:TroubleshootingWhenthepacemakerproblemisnooutput,themarkerchannelshowspacingmarkers桝PorVP梐lthoughnoartifactappearsontheECG.Nooutputisdefinedasthefailuretopace.ImpulsesaregeneratedfromtheIPG,butisnottransferredtothelead.**CorePaceModule4:TroubleshootingApoorconnectionattheconnectorblockcanresultinalackofoutput,whichcanpreventthepacemakerfromdeliveringapacingpulse.Inadditiontoleaddislodgment,leadperforationshouldbeconsideredwithacuteimplantsasapotentialcauseofnoncapture.Batterydepleti