2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库含答案下载.docx

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2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库含答案下载

第I部分单选题(50题)

1.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:6~7天

B:10~12天

C:7~9天

D:4~5天

答案:D

2.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:肺炎衣原体

B:沙眼衣原体沙眼亚种

C:鹦鹉热衣原体

D:沙眼衣原体鼠亚种

答案:B

3.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:积极进取,保证安全

B:耐心倾听,正确引导

C:精诚团结,密切协作

D:平等相待,廉洁奉公

答案:C

4.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:出血坏死明显

B:没有肿瘤间质成分

C:肿瘤细胞高度异形

D:高度水肿的绒毛

答案:D

5.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:脊髓血管病

B:进行性脊髓萎缩症

C:帕金森病

D:亚急性脊髓联合变性

答案:C

6.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A:中脑

B:脑桥基底部

C:丘脑底部

D:内囊后肢

答案:B

7.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:恶性淋巴瘤

B:急性淋巴细胞白血病

C:传染性单核细胞增多症

D:慢性淋巴细胞白血病

答案:C

8.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:集体心理治疗

B:广义心理治疗

C:做好思想工作

D:有效的安慰剂

答案:B

9.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A:空气栓塞

B:羊水栓塞

C:脂肪栓塞

D:血栓形成

答案:B

10.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确

A:血中类风湿因子是IgM抗体

B:RA最基本病理变化是滑膜炎

C:类风湿因子阳性具有诊断价值

D:发病和免疫反应有关

答案:A

11.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急进型肾炎

B:流行性出血热

C:急性肾炎

D:慢性肾炎急性发作

答案:A

12.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A:缩短心房有效不应期

B:减慢房室传导

C:直接降低心房的兴奋性

D:降低浦肯野纤维的自律性

答案:B

13.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为

A:肾病综合征

B:急性肾小球肾炎

C:急进性肾小球肾炎

D:急性肾盂肾炎

答案:B

14.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:主动脉瓣关闭不全

B:甲状腺功能亢进症

C:病毒性心肌炎

D:慢性贫血

答案:C

15.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:残胃蠕动功能障碍

B:远端空肠梗阻

C:近端空肠逆流

D:吻合口水肿

答案:A

16.男,50岁。从1

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