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中医药的历史发展

1、中医药历史发展脉络

在远古时代，中华民族的祖先发现了一些动植物可以解除病

痛，积累了一些用药知识。随着人类的进化，开始有目的地寻找防

治疾病的药物和方法，所谓“神农尝百草”、“药食同源”，就是

当时的真实写照。夏代（约前2070-前1600）酒和商代（前1600-

前1046）汤液的发明，为提高用药效果提供了帮助。进入西周时期

（前1046-前771），开始有了食医、疾医、疡医、兽医的分工。

春秋战国（前770-前221）时期，扁鹊总结前人经验，提出“望、

闻、问、切”四诊合参的方法，奠定了中医临床诊断和治疗的基

础。秦汉时期（前221-公元220）的中医典籍《黄帝内经》，系统

论述了人的生理、病理、疾病以及“治未病”和疾病治疗的原则及

方法，确立了中医学的思维模式，标志着从单纯的临床经验积累发

展到了系统理论总结阶段，形成了中医药理论体系框架。东汉时

期，张仲景的《伤寒杂病论》，提出了外感热病（包括温疫等传染

病）的诊治原则和方法，论述了内伤杂病的病因、病证、诊法、治

疗、预防等辨证规律和原则，确立了辨证论治的理论和方法体系。

同时期的《神农本草经》，概括论述了君臣佐使、七情合和、四气

五味等药物配伍和药性理论，对于合理处方、安全用药、提高疗效

具有十分重要的指导作用，为中药学理论体系的形成与发展奠定了

基础。东汉末年，华佗创制了麻醉剂“麻沸散”，开创了麻醉药用

于外科手术的先河。西晋时期（265-317），皇甫谧的《针灸甲乙

经》，系统论述了有关脏腑、经络等理论，初步形成了经络、针灸

理论。唐代（618-907），孙思邈提出的“大医精诚”，体现了中

医对医道精微、心怀至诚、言行诚谨的追求，是中华民族高尚的道

德情操和卓越的文明智慧在中医药中的集中体现，是中医药文化的

核心价值理念。明代（1368-1644），李时珍的《本草纲目》，在

世界上首次对药用植物进行了科学分类，创新发展了中药学的理论

和实践，是一部药物学和博物学巨著。清代（1644-1911），叶天

士的《温热论》，提出了温病和时疫的防治原则及方法，形成了中

医药防治温疫（传染病）的理论和实践体系。清代中期以来，特别

是民国时期，随着西方医学的传入，一些学者开始探索中西医药学

汇通、融合。

2、中医药特点

在数千年的发展过程中，中医药不断吸收和融合各个时期先进

的科学技术和人文思想，不断创新发展，理论体系日趋完善，技术

方法更加丰富，形成了鲜明的特点。

第一，重视整体。中医认为人与自然、人与社会是一个相互联

系、不可分割的统一体，人体内部也是一个有机的整体。重视自然

环境和社会环境对健康与疾病的影响，认为精神与形体密不可分，

强调生理和心理的协同关系，重视生理与心理在健康与疾病中的相

互影响。

第二，注重“平”与“和”。中医强调和谐对健康具有重要作

用，认为人的健康在于各脏腑功能和谐协调，情志表达适度中和，

并能顺应不同环境的变化，其根本在于阴阳的动态平衡。疾病的发

生，其根本是在内、外因素作用下，人的整体功能失去动态平衡。

维护健康就是维护人的整体功能动态平衡，治疗疾病就是使失去动

态平衡的整体功能恢复到协调与和谐状态。

第三，强调个体化。中医诊疗强调因人、因时、因地制宜，体

现为“辨证论治”。“辨证”，就是将四诊（望、闻、问、切）所

采集的症状、体征等个体信息，通过分析、综合，判断为某种证

候。“论治”，就是根据辨证结果确定相应治疗方法。中医诊疗着

眼于“病的人”而不仅是“人的病”，着眼于调整致病因子作用于

人体后整体功能失调的状态。

第四，突出“治未病”。中医“治未病”核心体现在“预防为

主”，重在“未病先防、既病防变、瘥后防复”。中医强调生活方

式和健康有着密切关系，主张以养生为要务，认为可通过情志调

摄、劳逸适度、膳食合理、起居有常等，也可根据不同体质或状态

给予适当干预，以养神健体，培育正气，提高抗邪能力，从而达到

保健和防病作用。

第五，使用简便。中医诊断主要由医生自主通过望、闻、问、

切等方法收集患者资料，不依赖于各种复杂的仪器设备。中医干预

既有药物，也有针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物疗法。许多非药

物疗法不需要复杂器具，其所需器具（如小夹板、刮痧板、火罐

等）往往可以就地取材，易于推广使用。

3、中医药的历史贡献

中医药是中华优秀传统文化的重要组成部分和典型代表，强调