第四章 细胞和组织的适应与损伤课件.pptVIP

第四章细胞和组织的适应与损伤;

1.病因(etiology)病因学

病理学2.发病机制(pathogenesis)发病学

3.病理变化(pathologicchange)

Pathology代谢、机能和形态结构变化

4.结局和转归

病生（Pathophysiology病解（AnatomicP）

;放射学;—在总论的基础上研究和阐述各器官

系统每种疾病的特殊规律，由于各器官系统本身在

功能、代谢上和形态结构上的不同，其病因、发病

机制、病变特点、转归及有关的临床表现和采取的

防治措施也有所不同。;第四章细胞和组织的适应与损伤;第一节适应;一萎缩(atrophy);第四章细胞和组织的适应与损伤;第四章细胞和组织的适应与损伤;压迫性萎缩;脊髓灰质炎患者;病理变化;心肌萎缩;电镜：心肌细胞内脂褐素沉着（细胞器退化，溶酶

体性的残存小体增多-脂褐素）。;二、肥大（hypertrophy）;内分泌肥大—妊娠子宫;第四章细胞和组织的适应与损伤;第四章细胞和组织的适应与损伤;三增生(Hyperplasia）;第四章细胞和组织的适应与损伤;结节性增生;化生（metaplasia）;第四章细胞和组织的适应与损伤;意义：;类型：;支气管柱状上皮因慢性炎症刺激化生为鳞状上皮;第四章细胞和组织的适应与损伤;反流性食管炎时，食道的鳞状上皮损伤脱落，修复时形成胃的柱状上皮;骨化性肌炎（骨化生）：纤维母细胞组织化生为骨母细胞或软骨母细胞，形成骨、软骨组织。;第四章细胞和组织的适应与损伤;生物性致病原因

物理性因素

化学因素和药物

营养性因素;二损伤的形式和形态学变化;（一）可逆性损伤-变性（degeneration);1、细胞水肿（cellularswelling)

-水样变性（hydropicdegeneration）;肉眼：肝水样变性，器官体积增大、包膜紧张、切面隆起、边缘外翻、颜色混浊浅淡无光泽，似沸水煮过（混浊肿胀）。

;组织学：细胞体积增大，胞浆内许多细小红染颗粒(颗粒变性）。进一步胞浆疏松透亮，胞体大似气球，称气球样变性。;超微结构：胞核正常，胞浆的内质网和线粒体肿胀

呈囊泡状。;2、脂肪变（fattychange;steatosis）;肝脂肪变性（大体）：肝体积增大、边缘钝、质软、

色淡黄、比重轻，切面油腻感。

;第四章细胞和组织的适应与损伤;肝脂肪变性;SudanⅢ染色：肝细胞肿大，核周大小不等空泡，以后融合成大空泡，将肝细胞核挤向一边，酷似脂肪细胞，可融合成脂囊。;3、玻璃样变-透明变性（hyalinedegeneration）

;第四章细胞和组织的适应与损伤;细胞内玻璃样变;2.结缔组织的玻璃样变性-胶原纤维老化的表现;第四章细胞和组织的适应与损伤;细动脉壁玻璃样变性;第四章细胞和组织的适应与损伤;脾中央动脉玻璃样变性;肾入球动脉硬化;4、淀粉样变性（amyloiddegeneration）;淀粉样变;5、粘液样变性（mucoiddegeneration）;镜下间质疏松，多突起的星芒纤维细胞散在于灰兰色的粘液样基质中;6、病理性色素沉着

--为有色物质(色素)在细胞内、外异常蓄积;第四章细胞和组织的适应与损伤;脂褐素;皮内痣

（黑色素沉积）;病毒性肝炎

（胆色素沉积）;病理性钙化（pathologicalcalcification）;营养不良性钙化;第四章细胞和组织的适应与损伤;（二）不可逆性病变：细胞死亡（celldeath）

;基本病变：;细胞坏死模式图;细胞坏死镜下观;坏死的比较;肾贫血性梗死(凝固性坏死）;第四章细胞和组织的适应与损伤;干酪样坏死（caseousnecrosis）;肾干酪性坏死;干酪样坏死;液化性坏死（小脑脑脓肿，A脓肿腔，B脓肿壁);脑液化性坏死;胰腺脂肪坏死肉眼观;胰腺脂肪坏死镜观;肾凝固性坏死

和液化性坏死;纤维素样坏死;血管壁结构

出现片状

和颗粒状

嗜酸性红

的纤维素

样物质。;坏疽（gangrene)：;;干性坏疽湿性坏疽气性坏疽;第四章细胞