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更换体位预防压疮----更换体位所有的高危人群都应更换体位。更换体位可以减少身体易受压的部位承受压力的时间和强度。对骨隆突部位的短时间高压力,和对骨隆突部位的长时间低压力,所造成的损害是同样的。为了减轻患者压疮进一步加重的风险,减少她/他受压的时间和强度是非常重要的更换体位的应用作为一项压疮的预防措施必须考虑到患者的状况和支撑面。更换体位预防压疮----更换体位的频率更换体位的频率受到个体差异的影响和使用的支撑面的影响。更换体位的频率取决于患者的组织耐受程度,他/她的活动度和可动性水平,他/她的一般健康状况,整体治疗目标和患者的皮肤状况评估。评估患者的皮肤状况和基本舒适度。如果患者对更换体位的措施没有预期的反应,需重新考虑更换体位的频率和方法。更换体位的频率受患者所用支撑面的影响。患者如果在无压力重分布功能的气垫床上,应比在弹性泡沫床垫上更加频繁地更换体位。更换体位的频率应取决于支持面的压力重新分配的性质更换体位预防压疮----更换体位技术更换体位有助于保持患者的舒适,尊严和功能。更换患者体位以达到缓解压力或压力重新分配的目的。2.避免皮肤受到压力和剪切力。3.借助移动辅助器具以减低摩擦力和剪切力。当更换体位时,抬高——而不是拖拽——患者。4.避免把患者直接置于医疗设备上,如鼻饲管或引流管。更换体位预防压疮----更换体位技术避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压。更换体位应该是30度角倾斜的位置(交替着,右侧,背部,左侧),如果患者可以耐受或者她/他的医疗状况允许的话,可以使用俯卧的姿势。避免使用增加压力的姿势,比如90度侧卧位或半卧位。如果需要坐在床上,避免床头升起和懒散的姿势,以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。更换体位预防压疮----坐位患者的体位更换合理摆放患者体位,以维持他/她的全方位范围的活动。这可能是一个复杂的过程——例如,在一个背部倾斜的扶手椅上,应用脚凳避免足跟垂下可能是一个可以重新分布压力的合适安置,但脚凳可能妨碍患者上下扶手椅。选择一个患者易于接受的姿势,将对暴露的皮肤和软组织产生的压力和剪切力最小化。更换体位预防压疮----坐位患者的体位更换当双足不能够到地面时,把患者的双足放在脚凳或脚踏板上。当双足没有放在地面上时,身体会向前滑动,滑出椅子。脚踏板的高度应调整到能够保持以下姿势,即骨盆轻微向前弯曲,大腿略低于水平位置限制患者坐在没有减压装置的椅子上的时间。当患者坐在椅子上,身体的重量会导致坐骨结节承受最多的压力。因为在这种情况下受压接触的面积相对较小,压力会很高;因此,没有减压,压疮很快会出现。效果确认(1)风险评估,统计情况:月份项目2014年2月2012年3月2012年4月2012年5月动态评估50608090准确判断60708095有效沟通808590100保护与干预70808895有效率(平均)6573.7584.595从上表看出,2014年3-5月风险评估的实施处于一个上升的状态,也日渐趋于稳定,因此也可得出护士对压疮风险评估的重要性以及对评估的认知率也在逐渐提高。效果确认效果确认
评价评价效果:检测指标包括压疮及时评估率、护患沟通率、压疮及时预报、上报率、压疮的发生率预防和处理压疮操作技术掌握率、护理理论知识掌握率及患者的满意度。压疮品管圈阶段成果汇报郭慧
品管圈品管圈简称QCCQCC英文全称是QualityControlCircleQCC含义是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起,经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组,每人都有参与决策和解决问题的机会,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便达到提高护理质量的目的温心圈圈名意义:用我们温暖的双手,温暖他人的心,带给病人关心,关怀和呵护。圈徽意义:用我们爱心,细心,耐心感动患者在我们精心护理下病人对战胜疾病充满信心希望,体现人文关怀从而实现护理品质的提升。QCC圈名:温心圈成立时间;2014年2月圈徽的选定编号圈名圈徽得票名次最终选定1温心圈61√2互信圈523种子圈52圈的组织结构郭慧陈忆忆罗书引沈慧董春荣姚蔓如吉黎左娜辅导员圈长成员圈员简介
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