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急性“右下腹痛”（RLQP）鉴别诊断1急性右下腹痛

Case1F，31y（A000345337，History：RLQPfor1day，theultrasoundresultshowedlocallowecho-levelmassDiagnosis:1.Typhlitis2.Fecalimpactionofappendix2急性右下腹痛

CASE2M，28y（A000444125，History：RLQP，theERdiagnosiswasAppendicitis?Appendicularperforation?Diagnosis:Multiplesmallmesentericlymphnode(Mesentericadenitis?)3急性右下腹痛

急性右下腹痛！！！腹痛是急诊病人最常见的主诉之一右下腹痛(RLQP)是其中最具挑战性的临床表现之一，最常见的病因是急性阑尾炎及阑尾穿孔须与多种疾病相鉴别，包括是否存在危及生命的情况及是否需要行急诊手术4急性右下腹痛

男，22y，RLQP，恶心、呕吐冠状位图像显示盲肠后方的阑尾：壁增厚，周围脂肪密度增高阑尾炎5急性右下腹痛

男，40y，RLQP并向右上腹放射矢状位CT示盲肠后冗长扩张的阑尾，周围炎症反应，肝下脓肿形成。阑尾炎6急性右下腹痛

当CT显示阑尾未见异常或阑尾未显影时，阑尾炎可以除外，那么其他的诊断？7急性右下腹痛

在作出鉴别诊断的过程中，扫描范围应包括从膈顶到耻骨联合的整个腹部及盆腔对于鉴别诊断有很大意义8急性右下腹痛

病因分类回盲部炎性及感染性病变憩室炎恶性肿瘤累及肠脂垂和肠系膜的病变其他少见病因9急性右下腹痛

1、回盲部炎性及感染性病变克罗恩病感染性小肠/结肠炎中性粒细胞减少症结肠炎（盲肠炎）10急性右下腹痛

克罗恩病11急性右下腹痛

12急性右下腹痛

13急性右下腹痛

14急性右下腹痛

感染性回肠炎15急性右下腹痛

免疫缺陷性盲肠结肠炎16急性右下腹痛

2、憩室炎右半结肠及盲肠憩室炎回肠憩室炎阑尾憩室炎17急性右下腹痛

右半结肠憩室炎18急性右下腹痛

回肠憩室炎19急性右下腹痛

阑尾憩室炎20急性右下腹痛

3、恶性肿瘤腺癌淋巴瘤21急性右下腹痛

盲肠癌22急性右下腹痛

23急性右下腹痛

淋巴瘤24急性右下腹痛

25急性右下腹痛

4、累及肠脂垂、肠系膜的病变肠脂垂炎肠系膜淋巴结炎26急性右下腹痛

肠脂垂炎27急性右下腹痛

28急性右下腹痛

肠系膜淋巴结炎29急性右下腹痛

5、其他病因子宫内膜异位症异物食入肠套叠盲肠扭转缺血性结肠炎……30急性右下腹痛

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谢谢聆听！急性右下腹痛