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**工程
交
工
验
收
书
佛山市顺德区通途路桥建设有限公司
二0一二年六月二十八日
**工程
交工验收书
交工验收时间：
工程名称：
工程通知单及合同编号：
合同编号：
建设单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
本合同段主要工程量：
本合同段价款
原合同
实际
本合同段工期
原合同
实际
对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多时，可用附件）
工程质量的总体评价为合格。通过交工验收。
（施工单位的意见）
施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章
年 月 日
（合同段监理单位对有关问题的意见）
合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章
年 月 日
（设计单位的意见）
设计单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章
年 月 日
（项目法人的意见）
项目法人代表或授权人（签字） 单位盖章
年 月 日
参加验收单位及人员（签名）
单位名称
参加人员签名
参加人员签名
参加人员签名
（注：表中内容较多时，可用附件。）
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