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2017.4

一、什么是意外伤害事件?v意外伤害是指非本意的主观的,不能够完全自主控制与完全预测所造成的肉体和精神上的伤害。v原因:包括物理,化学和生物等各种因素。是儿童致伤,致残,致死的主要原因之一。v特点:?1、具有年龄特点,1~5岁是高发年龄。?2、是21世纪影响儿童身心健康、生活质量、和生命安全的重要因素之一。?3、具有自身发生、发展的规律及特点,并受社会发展因素的影响。?4、可以预防。

二、意外伤害的紧急处理这里对幼儿意外伤害的紧急处理,是指幼儿在园期间突然患病或受伤后,幼儿园老师和保育员在医疗救护人员到达前,对受伤孩子采取简单正确的救助措施,从而起到减轻或控制伤害的作用。

三、幼儿常见意外伤害的主要表现(一)意外跌伤:包括磕碰、挫伤、摔伤、擦伤、扭伤、骨折等。(二)突发人为伤害:包括抓、咬伤、割伤。(三)特殊意外伤害:烫伤、触电、外鼻、耳道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰伤、刺伤等。(四)突发疾病:高热惊厥、中暑、癫痫、晕厥等。(五)重大意外事件:食物中毒、火灾等。

(一)意外跌伤

(一)意外跌伤1、磕碰、挫伤:p症状表现:一般为皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、肿胀、压痛,属于闭合性外伤。p处理方式:轻者可立即采取冷敷的方式处理,也可用伤湿止痛膏外贴受伤区。p对胸腹部挫伤及头部挫伤的,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,应到医院观察诊断。

(一)意外跌伤2、摔伤、擦伤:p浅的流血性伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈,对较小伤口外用“创可贴”即可。p对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。

(一)意外跌伤3、扭伤、骨折:p扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩、拉动四肢,须送医院治疗。p如果受伤部位疼痛水肿、变形或移动后疼痛,则用毛巾或软布包住硬纸板或木板做成夹板,固定住受伤的肢体。用布包住冰块冷敷并即时组织送至医院或拨打120急救车。

(二)突发人为伤害1、抓、咬伤:p一般表现为皮肤处有抓痕或淤青留有牙痕,甚至伴有皮肤破损流血现象。p皮肤没有破损的情况下可以轻轻按摩及用温热毛巾敷与患处;皮肤破损流血的,要用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,并送至医院做消炎及病毒防治处理。p不要随意绑缚孩子四肢,过紧影响血循。

(二)突发人为伤害2、割伤:p浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。p对较小伤口外用“创可贴”即可,对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。注意刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。p对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口要24小时内注射破伤风疫苗或抗破伤风血清。破伤风早期表现牙关紧闭,苦笑面容,或角弓反张。不怕水。

(二)突发意外伤害u动物咬伤:被感染狂犬病的狗及猫抓咬伤后,立即用水冲洗,伤口较小、表浅、无大的活动性出血可自行用自来水或肥皂水直接冲洗伤口。至少冲洗30分钟,尽量把可能进入伤口的病毒洗掉。冲洗后用干净的纱布盖好。对于严重者到医院外科进行局部清洗处理后注射狂犬疫苗,48小时内应用。应在第1、4、8、15、30天各注射疫苗1支。严重者第1、4天加倍量应用,并在第1天同时注射抗狂犬病血清,或狂犬病免疫球蛋白。被感染了狂犬病的人咬、抓伤的处理同上。

(二)突发意外伤害病狗咬伤后,伤口再小也有感染的可能,同时也可感染破伤风。狗咬伤口深形状复杂易于细菌生长繁殖,易发破伤风。一般破伤风疫苗和狂犬病疫苗同时注射。?1、潜伏期:短者3天,长着19年。一般20---90天,期间无症状。?2、前驱期:全身不适,发热、头痛、恶心,继而恐惧不安、烦躁失眠,对声、光、风刺激敏感,有喉头紧缩感。本期2--4天。?3、兴奋期:高度兴奋,极度恐怖表情,高热、恐水,见水、闻水声、饮水、听到水字也可引起喉肌痉挛。?4、麻痹期:此期患者昏迷,狂犬病症状不明显。表现瘫痪、呼吸肌麻痹、多数衰竭而亡。易感人群:病犬咬伤后15---30天发病ü1、咬伤头面部、颈、上肢者发病多;ü2、伤口大、伤处多着发病多;ü3、伤口处理及时而彻底者发病少;ü4、衣着厚者发病少;ü5、全程注射疫苗者发病少;ü6、免疫力低下者发病多。

(三)特殊意外伤害1、烫伤

(三)特殊意外伤害1、烫伤:常见的有开水烫伤和热食烫伤。

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