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腹痛患者护理会诊意见范文
腹痛患者护理会诊意见范文
为做好腹痛患者的护理工作,现将各科室意见如下:腹痛患者护理会诊意见范文为做好腹痛患者的护理工作,现将各科室意见如下:一、由于急性阑尾炎可导致严重的中毒症状、休克、腹膜炎等危重症,故请内科医生到场指导。二、因患者术后疼痛加剧,不能起床活动,需严密观察病情变化,根据病情变化及时通知相关科室,必要时通知重症监护室备班。三、内科治疗期间禁食、水,并注意观察胃管内液体量,保持胃管在胃内有足够空间。四、做好手术切口及造瘘口的护理。五、外科随访时发现穿刺点伤口出血较多,需仔细检查确定穿刺部位,采取有效的止血措施。
我科护士长联系麻醉科、消化内科等相关科室专家对该患者进行了会诊,专家们认为:该患者应考虑术后腹腔残余脓肿的可能性大,建议积极予以抗感染治疗,手术后加强对患者的护理,减少患者因腹腔炎症引起的肠粘连等并发症,早日下床活动,促进肠蠕动恢复,减少患者术后腹痛、便秘等并发症的发生,若治疗无效,建议转院治疗。
会诊意见:1、患者应卧床休息,腹带固定,禁食、水,应用广谱抗生素。2、有条件时可在患者肛门处放置便盆,并进行腹式按摩,促进肠蠕动恢复。3、给予液体或全流质饮食,禁食牛奶和豆浆,防止肠胀气。4、加强对患者的心理护理,避免精神过度紧张。5、遵医嘱予以抗感染等治疗。腹痛患者护理会诊意见范文住院期间,我科经常接收到患者因各种原因引起的腹痛症状,有些患者因为腹痛而辗转就医,延误治疗,本例患者患者为中年女性,半年前曾有乙肝病史,近期表现为腹痛、恶心、呕吐,伴发热,体温38.8℃。入院当天行腹部B超提示“腹腔内游离液性暗区”,腹腔穿刺抽出淡黄色液体200毫升,予以补液、抗感染等治疗后腹痛明显缓解,但上腹部疼痛未完全消失,最终因出血严重被迫行剖腹探查术。
会诊意见:1、对症支持治疗,控制感染;2、出血量超过300ml时,应立即输血、输液,同时报告医务处,做好输血准备;3、维持水电平衡;4、必要时进一步治疗。住院期间,患者胃镜检查提示:慢性浅表性胃炎伴糜烂,服药治疗后腹痛消失,继续巩固治疗后好转出院。
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