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全国针灸临床研究中心温州分中心温州医学院附二院康复中心、针推中心蒋松鹤jshwz@126.comjsh@
?什么是针灸针——针刺灸——灸法传统针灸三大法拔罐?什么是推拿
?针灸推拿的实质是什么刺激经络和穴位(腧穴)
?什么是经络meridian(channel)?什么是穴位acupoint
清代.蒙古鎏金银翠鸟羽饰凤冠
战国.蒙古玛瑙项饰
十二经脉十四经络任脉、督脉
十二经脉手三阴手三阳足三阴足三阳
手三阴返回厥阴
一、手太阴肺经穴P16?循经所过:(胸、上肢内侧前缘)穴位:经中分布定位穴名含义
中府(胸)尺泽(肘)列缺(腕)太渊少商(指端)
二、手厥阴心包经穴P40?循经所过:胸中→上肢内侧中线→中指末端?主治特点①心血管、神志病②呕吐、呃逆③局部作用穴位:经中分布定位穴名含义
曲泽内关大陵
内关?2、*内关--两筋之间(内侧故名)????直或上斜心动过速或缓、心绞痛、心律不齐失眠①②③呃逆、恶心、呕吐?卡:通过正中神经束来传导。……此次实验又切断家兔脊髓神经后根,再针刺内关则对心脏活动的影响消失。封闭脑干后….其对心脏的作用完全消失。?卡:内关、三里针刺可抑制下丘脑防御区所致的室性期前收缩。冠心病,可能主要经正中神经II类、III类纤维传入。心律不齐:冲动起源失常所致心律不齐疗效较好,其中又以冠心病引起为优,风心病及其他较差,冲动传入障碍者较差。
三、手少阴心经穴P28?循经所过:心中→腋下→上肢内侧后缘→小指尺侧(少冲)?主治特点①心血管、神志病②局部作用穴位:经中分布定位穴名含义
极泉少海通里神门少冲
巴黎凯旋门和卢浮宫入口神门通里
fz:(神门、通里)浅层有前臂内侧皮神经,深层有尺神经分布。神门?4、*神门--尺侧腕屈肌桡侧凹陷中?①率不齐)心血管(心动过速、心绞痛、心?精神方面(精神病、癫痫、癔病、②健忘、失眠、癫、痫)?③局部(腕臂掌中热)?通里还可治疗失语(舌强不语)?神门安神作用强,能治疗失眠,对精神疾病效果优于通里
索引手三阳
四、手阳明大肠经穴P18
迎香曲池合谷商阳
浙西大峡谷曲池
合谷:温州积谷山
fz:合谷:浅层布有桡神经浅支,深层有尺神经深支的分支等结构。?1、商阳食指桡侧端,距指甲角约0.l寸。?主治热病、昏迷,咽喉肿痛。?2、*合谷--合,会聚;谷,山谷。主治:头面五官(感冒、头痛)①????上肢痿痹②内脏止痛(胃肠炎阑尾炎痛经)③皮肤病④?重点卡:针刺一侧肢体穴位时,以对侧大脑皮质、对侧丘脑、同侧基底节和双侧小脑皮质局部血流量(γGBF)及脑功能活动增高变化为主。缺血性脑血管病患者比正常人反应更敏感。台湾讲座:神经解剖教授到急诊室查得,上合谷(盲肠点)。
?3、*曲池--屈肘,肘窝横纹外端与肱骨外上髁连线中点?主治:①上肢痿痹(包括麻木、疼痛)?皮肤病(瘙痒、湿疹)为针刺对毛细血管的通透性有双向、良性调节。常配合谷、足三②卡:环节之一里等穴。??退热(降白细胞,淋巴管炎多用;柴胡注射)③④高血压卡:针灸以原发性为主,I期好,II、III期依次降低,一般7-10次趋近正常水平。尤以收缩压明显。曲池、足三里、风池、百会、合谷、内关、三阴交、阴陵泉、行间为常用穴。
五、手少阳三焦经穴P41?无名指外侧端→上肢外侧中部→绕耳(又称耳脉)?主治特点:循经所过→耳、侧头部、胁肋①耳聋耳鸣、颞颌关节炎(神经性耳聋有效但不够)②局部:小指麻木
中渚关冲
中渚温州江心屿
?2、中渚--4、5掌指关节后凹陷处?①耳聋耳鸣、颞颌关节炎(神经性耳聋有效但不够)?②局部:小指麻木
六、手太阳小肠经穴P29
后溪少泽
?手太阳小肠经?小指尺侧端→掌臂外侧后缘→绕肩胛→缺盆→颈颊→耳中?主线:①以循经所过为主治?②后溪、养老特殊点
足三阴
七、足太阴脾经穴25?足太阴脾经特例?足大趾内侧端(隐白)→内踝前→小腿内侧中线→踝上八寸交到内侧前?缘→胸腹第三侧线→止胁部?主线:运化水谷→消化系(主)??水液→泌尿系(兼)统血→出血?《针灸大成》析,脾经穴位主治消化系,以肠道为主,其次泌尿生殖、胸腔、乳腺、蛔虫症。
血海阴陵泉三阴交隐白
fz:三阴交:浅层布隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有胫神经和胫后动、静脉。?1、隐白?灸治月经过多、胃出血隐白下行?2、公孙--第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处。?3、*三阴交?①消化不良、腹痛?②尿潴留等?③月经不调、痛经等(肝藏血)?④局部疼痛
八、足厥阴肝经穴
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