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无光纤传输技术Er:YAG激光口腔临床应用规范
【摘要】无光纤传输技术Er:YAG激光在临床应用广泛,因其兼具精准、微创
和舒适化的治疗效果,得到国内外学者的认可,但国内目前尚未形成口腔相关的
临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临
床专家研讨并制订此规范,内容包含Er:YAG激光在口腔各亚专科的适用范围和
具体操作要求,旨在促进无光纤传输技术Er:YAG激光的临床规范化应用,更好
地发挥口腔激光治疗的优势,提高疾病治疗效果和患者满意度。
【关键词】激光;激光疗法;口腔医学;无光纤传输技术;Er:YAG激
光;口腔临床应用;规范
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1分:标准化文件的结构
和起草规则》的规定起草。本文件由中国老年学和老年医学学会口腔保健分会提
出,由中国老年学和老年医学学会归口。
Er:YAG激光易被水吸收产生高能量,作用于含水量不同的软硬组织可产生
切割、消融和磨削作用,同时杀灭细菌,被称为多功能激光,在口腔各亚专科临
床应用广泛。相比于其他波长的激光,Er:YAG激光在组织中作用最表浅,对软
组织、牙釉质和牙本质穿透深度仅为2、5和7um,同时伴水冷的设计可有效降
低热损伤,并对深组织产生促进愈合的作用,治疗后组织反应轻微,愈合快,
适用于精准、微创、舒适化口腔治疗。
新一代无光纤传输技术Er:YAG激光治疗仪,显著减少了激光传输过程中的
能量损耗,可有效控制激光的最大输出功率,其手柄设计模拟涡轮手机的手感,
且简化临床操作。但是激光对组织的作用不仅取决于其物理特性和参数设置,也
取决于治疗靶组织的成分,应根据治疗目标和靶组织选择适宜工作参数和操作方
法,避免组织损伤,获得良好的治疗效果。安全操作也至关重要。本规范涵盖E
r:YAG激光的应用范围和非适应证、治疗参数选择和操作要求以及并发症和处
理措施等内容,旨在为Er:YAG激光在口腔临床的规范应用提供指导,助力口腔
激光技术在国内规范化推广应用,更好地发挥口腔激光的治疗优势,提升临床治
疗效果。
范围
本规范规定了医疗机构在口腔临床使用无光纤传输技术Er:YAG激光的一般
要求,以及其在牙周疾病、牙体牙髓疾病、儿童牙病、口腔黏膜病、牙槽外科、
口腔修复、口腔种柩、口腔正畸治疗和口腔医疗美容中的应用范围和操作规范。
本规范适用于各级口腔专科医院、综合医院口腔科及口腔诊所等由口腔执业
医师开展的口腔激光治疗。
规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
术语和定义
1Er:YAG激光(erbiumdopedyttriumaluminumgarnetlaer)
掺钳钮铝石榴石激光,属于固体激光,是位于中红外波谱范围的不可见光。
波长2940nm接近水对红外线吸收曲线峰值和羟基磷灰石对红外线吸收曲线的第
二峰值,易被水和羟基磷灰石吸收,尤其能够被受辐射区组织中的水分子充分吸
收而产生很高的能量,属于高能量激光。
2无光纤传输技术(nonfiber-optictranmiiontechnology)
一种新型的Er:YAG激光传输技术,该技术将激光发生器微型化置入激光手
柄,相比于传统的导光臂传输技术和光纤传输技术,最大限度地减少了激光传输
过程中能量的损耗。
3工作距离(workingditance)
激光工作尖发光端或面与所照射靶组织之间的距离。
4照射角度(irradiationangle)
激光工作尖长轴与所照射靶组织之间所成的锐角。
5喷水速度(简称为水量)(peedofwaterpray)
Er:YAG激光工作时伴喷水冷却,应根据靶组织和治疗需求调整水量设置。
无光纤传输技术Er:YAG激光治疗仪的最大水量通常设定为8格,相当于50、58
ml/min;0格为无水模式。水量设置在0/8^8/8范围内可调。
6非接触式照射(non-contactirradiation)
临床使用Er:Y
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