卫气营血辨证临床应用课件(共16张PPT)《中兽医基础》.pptx

项目十一卫气营血辨证理论应用

任务二卫气营血辨证临床应用

一、教学目的

本次课在阐明卫、气、营、血阶段划分的基础上，进一步分析卫气营血辨证论治的一般方法与应用。

二、教学重点

·畜禽疾病卫气营血辨证论治技巧。

三、教学难点

·卫气营血辨证论治技巧

任务四卫气营血辨证的临床应用

一、卫分病证

学脉示意图

1.主证

-温热侵犯肌表

的初期--

2.治法

寒轻

肿痛

舌苔薄黄

-辛凉解表

3.方例

-银翘散

·金银花，连翘

·薄荷，荆芥穗，淡豆豉牛蒡子，桔梗，甘草·芦根，竹叶

连翘

表热证

温热袭表，卫阳被郁肺气不宣，耗伤津液

-

喉

恶

咽

，

咳嗽

发热

证

病

·表热

·温热

口干微红，-脉浮数

-症状

·但热不寒，呼吸喘粗·口干鲜红，舌苔黄厚·脉洪大

-分型

·温热在肺

·热入阳明

·热结肠道

-温热病深入脏腑

·里热证

-病因

·由卫分病传来

·温热直入气分

二、气分病证

温热入气，正邪相争里热亢盛，肺失清肃

二、气分病证

2.热入阳明

(1)主证

-身热，大汗，口渴喜饮

-口干鲜红，苔黄燥-脉洪大

-白虎汤

·石膏，知母，粳米，甘草

热盛于内迫津外泄耗伤津液

(2)治法

-清热生津

(3)方例

浮

中

二、气分病证沉

脉沉实有剪

3.热结肠道(2)治法

(1-滋阴，清热，通便

一粪干不通或热结旁(3)方例

流，腹痛，尿短赤-增液承气汤

-口干深红，苔黄厚·大黄，芒硝

-脉沉实有力·玄参，生地，麦

热

证

发

)主

大黄

芒硝

玄参

燥热炽盛，与肠内糟粕相结

腑气不通，耗伤津液

冬

-特点

·营阴受损，心神被扰

-症状

·高热，神昏或躁动不安

·斑疹隐隐，舌质红绛

·卫分传入

-温热病邪由卫分不经气分而直入营分

·气分传入

-先见气分证热象，后出现营分症状

·温热直入

-转归

·由营转气，

病情好转

·由营入血，

病情加重

-分型

·热伤营阴·热入心包

-温热病邪入血的轻浅阶段-成因

三、营分病证

(1)主证

-高热，躁动不安

-喘促，斑疹隐隐

-舌红降，脉细数

-清营解毒，透热养阴(3)方例

-清营汤

·犀角

·生地，玄参，麦冬·黄连，金银花，连

翘，竹叶心

·丹参

浮

中

沉

细脉示意图

热入营血，里热炽盛热扰心神，灼伤血络

三、营分病证

1.热伤营分(2)治法

犀角

玄参

三、营分病证

2.热入心包

(1)主证

-高热，神昏

-四肢厥冷或抽搐

·犀角

·竹叶心，连翘

·玄参，麦冬，莲子

里热炽盛，炼液为痰，阻塞心

包络，耗伤津液

-清心开窍

(3)方例

-清宫汤

-舌绛，脉数

(2)治法

数脉示意图

四、血分病证

-温热病最后/深重阶段-症状

·病位在肝肾·高热，神昏，强直抽搐

-成因·黏膜和皮肤发斑

--

两燔

血

气血

细数

脉

血

血热妄

型

舌深绛

便血，

动

入

入

伤阴，动风·肝热动风血热伤阴

尿血

四、血分病证

沉

1.血热妄行(2)治法

(1)主证-清热解毒，凉血散瘀

-身热，神昏(3)方例

-发斑，尿血，便血-犀角地黄汤热在血分，耗气伤津

-口色深绛，脉数·犀角，生地扰及心神，灼伤脉络

白芍

·白芍，丹皮

角

尿血

-口干，舌红绛

-发斑，衄血，便血-脉数

-清瘟败毒饮

·石膏，知母

·犀角，玄参，生地，赤芍，丹皮·黄连，栀子，黄芩，连翘

·竹叶，桔梗

浮

中

沉

脉示意图

热伤气分，伤津，伤脉

络，迫血妄行

2.气血两燔(2)治法

四、血分病证

-身大热，口渴喜饮(3)方例

角

-清气凉血

(1)主证

石膏

(2)治法

-清热平肝熄风

(3)方例

-羚羊钩藤汤

·羚羊片，钩藤，桑叶，菊花·生地，白芍，生草

·川贝，茯神

·竹茹

3.肝热动风

(1)主证

-高热

-项背强直，阵阵抽搐

-口色深降，脉弦数

热灼肝经，肝血被耗，

筋脉失养

四、血分病证

-低热不退，精神倦怠，(3)方例

粪干尿赤-青蒿鳖甲汤

血分久热，耗伤阴液、精血

·青蒿，鳖甲

·生地，知母

丹皮

-口干舌燥，舌红无苔

-脉细数无力

四、血分病证

(2)治法

-清热养阴

4.血热伤阴

(1)主证

小结

·小节

·提