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发热门诊医院感染管理、消毒隔离、就诊登记、值班制度
一、发热门诊医院感染管理制度。
1.发热门诊的医院感染管理除了按普通诊室管理外,诊室内污染区、
半污染区、相对清洁区分区必须明确,标识清楚。诊室出入口必须设
置非触摸式洗手装置。
2.原则上必须以病种为单位收治病人,同一病种安置在同一病室,重
危、有烈性传染性的疾病应单独隔离收治。
3.所有工作人员在诊治过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自
我防护。
4.严格探视陪住制度。探视陪住者应穿隔离衣用一次性鞋套,并限制
活动区域,不得随意走动。甲类传染病以及其它有烈性传染性的疾病
禁止探视;对危重病人的探视,可在争得医生同意后,在医护人员指
导下,穿隔离衣、戴口罩、帽子后方可进入病室探视。
5.诊室空气每天在无人的情况下用紫外线灯照射一小时进行消毒;桌、
椅、诊疗床、门把手每天用消毒液擦拭消毒。地面每天湿式拖地,有
污染时及时用消毒液擦拭消毒;听诊器、血压计用75%酒精或者
500-1000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒。
6.病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼
吸机管道等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡处理后,并干
燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接
头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。
7.门诊日志、化验单以及X光片等用高强度紫外线灯照射5分钟进行
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消毒处理。
8.所有垃圾都按医疗废物处理,用双层黄色垃圾袋封装,锐器装入利
器盒,分类统一由运送人员送到医疗废物暂存点。
二、发热门诊医院消毒隔离制度。
1.医务人员,保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣(必要时穿防护服)、
戴手套、一次性鞋套、离开发热门诊应脱隔离衣、手套、帽子、口罩、
鞋套等,应掌握正确穿脱防护用品程序。
2.接触患者和周围环境及用物后应用流动水洗手、手消毒、洗手装置
为非接触式。
3.隔离留观病人需戴口罩,不得离开留观室,严禁病人相互接触。
4.空气:开窗通风,保持空气流通,室内空气每日用紫外线灯照射消
毒1-2次。每次30-60min。
5.物体表面:室内桌、椅、柜、门把手、诊疗床、病例夹、鼠标、医
用仪器设备(有特殊要求的除外)等物表用500mg/L含氯消毒液擦拭
消毒每日1-2次,遇污染时用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,抹
布应分类。
6.地面:发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫,用
500mg/L含氯消毒液拖扫每日2次,遇污染时及时用
1000-2000mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭消毒,拖布要分室,标识清
楚。
7.病人排泄物分泌物处理。
(1)病人的血液、体液、排泄物、分泌物及时消毒后处理。
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(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加湿容器,装足量
20000mg/L含氯消毒剂,有排泄物的随时消毒,消毒后的排泄物可
导入卫生间。排泄物、呕吐物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60min
后清理。
8.病人的使用物品酒精消毒。
(1)根据发热病人的门诊量,每个诊室、隔离留观室配备足够的体
温表。做到“一人一用一消毒”,500mg/L含氯消毒液或75%酒精
浸泡30min后清水冲洗备用,听诊器、血压计、电子体温计,科采
用上述消毒剂擦拭消毒,使用一次性压舌板。
(2)留观病人使用的被褥、衣服要定期消毒,用500mg/L含氯消
毒剂浸泡30min,便器、浴盆用5000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,
作用30min。
(3)呼吸治疗装置使用前应进行灭菌或高水平消毒。尽量使用一次
性管道、重复使用的各类管道应当在使用后进行清洗、灭菌处理。
(4)病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载
病人的交通工具及用具用500-1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,作
用30min
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