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实验诊断学
名词解释
1.★血细胞比容(HCT):指一定容积的血液中红细胞总体积占全血总体积的百分比。
2.平均红细胞体积(MCV):红细胞体积的平均值,对判断正细胞、小细胞或大细胞性贫血有意义。
3.红细胞体积变分布宽度(RDW):红细胞体积的变异系数或标准差,可定量反映红细胞体积大小的异质性,
即红细胞体积大小不均越显著,RDW值越高。可判断属于均一性贫血还是非均一性贫血。
4.★网织红细胞(RET):是晚幼红细胞脱核后,介于成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,因其胞浆内残留有多少
不等的核糖体、核糖核酸等嗜碱性物质,用碱性染料活体染色后呈蓝绿色网织状或点粒状,故称为网织红细胞。
5.★网织红细胞计数:是反映骨髓红系细胞造血状态的可靠指标,临床常用百分数反映网织红细胞的数量变
化,但易受贫血程度(血细胞比容)的影响。
6.贫血:单位容积循环血液中RBC、HGB、HCT低于参考区间下限,临床称为贫血。
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7.血小板减少症:血小板计数(PLT)低于100×10/L称为血小板减少症。
8.点彩红细胞:红细胞胞浆内见到散在的大小不均和数量不等的深蓝色点状颗粒,称嗜碱性点彩,该红细胞
称为点彩红细胞。
9.★核左移:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞时,称为核左移。
10.★核右移:外周血中核分5叶以上的中性粒细胞其百分率超过3%时,称为核右移。
11.棒状小体:在白血病细胞胞浆中出现的紫红色、细杆状物质,长1~6μm,一条或数条不定,因形似棒状,
称为棒状小体。
12.杜勒小体:在中性粒细胞胞浆中出现的局部嗜碱性着色区域,呈圆形、梨形或云雾状,通常大小为1-2微
米,也可达5微米,呈蓝色或灰蓝色,可分布于胞浆中或边缘,可能是胞浆中的内质网或残留的RNA,见于严重
细菌感染。
13.★红细胞沉降率(ESR),简称血沉,是指一定条件下红细胞在血浆中沉降的速率。
14.出血时间(BT):是指皮肤毛细血管被刺破后自然出血到自然止血所需的时间。
15.凝血酶原时间(PT):是指在乏血小板血浆中加入过量的组织凝血活酶和适量的钙离子后,通过激活FVII而
使血浆发生凝固的时间。
16.活化部分凝血活酶时间(APTT):在37摄氏度下,以白陶土或硅藻土等激活剂激活FXII,以脑磷脂(部分
凝血活酶)代替血小板提供凝血的催化表面,在Ca2+参与下,观察乏血小板血浆凝固所需的时间,记为活化部分
凝血活酶时间。
17.多尿:是指24h尿量超过2500ml。
18.少尿:指成人24h尿量不足400ml或17ml/h,小于100ml/24h为无尿。
19.血尿:尿中含有一定量的红细胞称为血尿。每升尿液中含血量≥1ml时,尿液可呈淡红色,称为肉眼血尿。
如尿液外观变化不明显,离心沉淀后,镜检红细胞3个/HPF,称为镜下血尿。
20.★蛋白尿:当定性试验阳性或定量超过0.1g/L(100mg/24h)称为蛋白尿。
21.★肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜有分子屏障和电荷屏障作用,前者只允许一定大小的蛋白分子通过,后
者阻止含负电荷的血浆蛋白通过,上述屏障损伤引起的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。
22.★肾小管性蛋白尿:肾小管的重吸收功能受损,抑制了近曲小管对正常滤过的蛋白质的重吸收,导致尿中
小分子蛋白增多,其特点是尿中蛋白含量较少于肾小球性蛋白尿。
23.血红蛋白尿:正常尿液隐血试验为阴性,当血红蛋白含量0.3mg/L时可使尿液颜色呈浓茶色、红葡萄酒
色或酱油色称为血红蛋白尿,隐血试验阳性。
24.粪便隐血试验(OBT):肉眼难见粪便颜色改变,显微镜下粪便图片也不能发现红细胞,需要用化学或免疫
学方法检测才能证实的出血,临床上称为隐血。
25.★内生肌酐清除率(Ccr):肾单位时间内把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率,
可较好地反映肾小球的滤过功能。
26.★管型:是尿液中的蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管内凝固形成的圆柱状结构。
27.★酶-胆分离:急性重症肝炎(爆发性肝炎)早期患者ALT明显升高,随着肝细胞的广泛坏死,不能合成
转氨酶,以至血清中酶活性下降
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