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医院感染管理学习总结

医院感染管理学习总结

医院感染管理学习总结1

20xx年即将过去，回顾一年来院感科在院长及院领导的直接领导

下，在各科支持与配合下，圆满完成了医院感染管理各项工作与任务，

现将总结如下：

一、落实医院感染管理各项法律法规，建立健全各项规章制度1、

按国家及行政部门对医院感染管理的法规标准，重新修定。

2、全院感染控制工作计划并组织实施，根据我院发展床位数的要

求，医院领导及时召开了院务会，由医院感染管理小组改组为院感科，

对院感科人员进行了重组分工，成立了以院长为核心的院感领导机构，

下设了各种院感质控小组，健全了院感科三级网络体系。

二、加强了对院感知识培训学习

今年医院感染科人员参加了省级院感知识培训学习，手术室、供

应室的护士长，检验科专科人员参加了省市院感知识培训学习班，均

获得上岗证。全年对全院职工进行了了2次培训学习，内容有《医务

人员手卫生》、《医疗废物管理条例》、《医务人员职业暴露防护》、

《艾滋病防治法》并进行了考核，对南昌市卫生局转发省卫生厅《关

于医院感染11个质量控制评价标准》认真组织了院感科全科人员学习，

重点学习，领会精神。

三、建立医院感染监测各项制度，加大了对医院感染的督导工作

1、各种建立了消毒隔离制度，医院感染暴发报告制度，医院感染

突发事件，紧急预防及相关预防制度，加强了对医务人员职业暴露防

护制度落实，对手术室、检验科、供应室、换药室、治疗室、输液室

加大督查力度。

2、每个月我院检验科对环境（手术室、换药室空气台面、物体表

面、工作人员手）医疗用品消毒剂、内镜、压力蒸气锅效果生物监测，

开展了细菌检测及药物试验对细菌耐药性进行分析，结果上报院感质

控小组及院感科，今年市、区卫生监督部门进行2次抽样检查，抽样

各项指标均已达标。

3、药剂科院感质控小组积极配合院感科各项工作，在抗菌素的管

理与合理使用在原有的制度基础上根据新的要求进行了修订完善，药

房严格执行抗菌药物三级管理要求严格控制手术预防用药结合处方评

价，对抗菌药物使用存在问题与领导及院感科沟通反馈整改，进一步

规范了我院抗菌药物使用。

4、落实了器械及一次性使用医疗用品的管理，医院对一次性使用

的医疗用品都是由设备部门统一集中采购，进货储存发放符合要求，

各种证件齐全有制度登记并在有效期内院感科。全程进行监督。5、加

强了对医疗废物管理、分类、收集，密闭运送包装，包装物与容器符

合，国家规定，标识明确，医疗废物中转贮存间设施均符合要求。

6、今年医院加大了对污水处理进行改造，消毒供应室进行了改造，

重新规范了流程、增添了设备。

医院感染涉及全院各个科室，贯穿于病人从入院到出院全过程，

贯穿于治疗和护理每一个细节，不能掉以轻心，我科按照院感制控各

项指标进行检查督导，为提高我院医疗质量保障人民健康安全保驾护

航。

医院感染管理学习总结2

本人于20xx年5月3日-5月6日在贵州省人民医院学习医院感

染管理，现就所学知识总结如下：

1、推广医院感染管理目标性检测工作，有感染暴发应早发现、早

控制、早治疗，分析原因，采取措施并上报。

2、加强新生儿科管理，要求有洗手设施、消毒设施、布局、工作

流程合理，有高危新生儿室和感染新生儿室，有沐浴区、配奶区，要

求每床不少于3平方米，床间距大于1m，沐浴用具及衣物、奶瓶、奶

嘴的消毒，暖箱吸氧用物的消毒，有探视制度。

3、院感科要深入临床一线检查，指导帮助临床科室。

4、检查156家医院，108家达标，36家获奖。我院达标。

5、德江县医院22例剖宫产患者发生切口感染，感染标本的`取材，

分泌物表层为脓性分泌物，去掉表层，取接近肉芽组织层涂片检查，

分析感染原因为一个批次的1号缝合线。

6、内镜、腔镜必须经2%戊二醛浸泡10h后无菌蒸馏水冲洗，无

菌纱布擦干。

7、查手卫生，洗手液、手消液的使用情况。

8、空调、消毒机要定期清洗。

9、医护人员的职业防护：被针，刺伤后，将血液挤出，用肥皂水、

生理盐水冲洗，碘酒、酒精消毒，报告院感科备案。接触血液、体液

必须标准预防。

10、二级以上的医院成立医疗器