面瘫的护理措施和专家讲座.pptx

面瘫概念

面瘫，是以面部表情肌群运动功效障碍为主要特征一个常见病，普通症状是口眼歪斜，它是一个常见病、多发病，它不受年纪限制。患者面部往往连最基本抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

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面瘫护理办法

1、眼部护理：因为眼睑闭合不全或不能闭合瞬目动作及角膜反射消失角膜长久外露易造成眼内感染损害角膜所以眼睛保护非常主要，降低用眼外出时戴墨镜保护同时滴一些有润滑消炎营养作用眼药水睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

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2、生活护理：多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类等;保持心情愉悦，适当晨练，有充分睡眠，降低外界(如：手机、电脑)刺激，注意面部保暖。

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注意休息可降低面瘫、面肌痉挛发作。面瘫、面肌痉挛预防和治疗期间都应该注意休息，确保睡眠充分，少看电视、电脑，防止各种精神刺激和过分疲劳，以利疾病康复

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2起居与饮食慎起居，避风寒，注意保暖，降低外出，防止受凉及感冒，外出戴口罩。合理安排饮食结构，进食高热量，富含维生素，易消化饮食，禁烟酒，忌生冷及辛辣食物，嘱其多注意口腔卫生

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3、心理护理：患者多为突然起病，难免会产生担心、焦虑、恐惧情绪，有担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要依据患者不一样心理特征，耐心做好解释和抚慰疏导工作，缓解其担心情绪，使病人情绪稳定，身心处于最正确状态接收治疗及护理，以提升治疗效

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4、膳食合理：少吃油腻滞胃、不易消化食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够能量供给，增强抗病能力。

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5、适当锻炼：在早晨、黄昏较清凉时候依据本身情况选择一些适宜体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长久坚持下去，会使体质循序渐进地得到提升，对风寒易感性和抗御能力也会大大增强。

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心里护理

在治疗面瘫过程中，因为患者对药品敏感性不一样，部分患者出现短暂心慌、口干、乏力、头晕，个别患者出现轻度嘶哑或呛咳，此时患者会非常担心、惊慌失措，严重不得不中止治疗，此时对面肌痉挛护理应给予吸氧、安抚。

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心理方面面肌痉挛护理主要是针对患者有恐惧感时，医护人员应该以热情、亲切语言及态度向患者讲解医学常识，治疗原理及治疗过程中注意事项，增加信任感，以科学态度接收治疗。

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面部护理

3面部护理护士在操作前做好手部消毒，清洁处理，注意针刺后针眼清理，严格消毒防止感染。面部应避风寒，必要时戴口罩、眼罩;因脸眼闭合不全，灰尘轻易侵入，每日滴眼药水3次以防感染。

4针灸护理针灸治疗面瘫含有显著效果，是当前治疗本病首选方法。但操作时要做到以下几点：

①要做好解释工作，消除病人担心情绪;

②要遵医嘱准确取穴，正

确利用进针方法，进针角度和深度，刺激深度因人而异;

③针刺中应亲密观察病人反应，问询有没有酸麻胀重感染或向远处传导，即为“得气”，留针10min。如出现病

情改变及时汇报医生，并配合处理。

④当起针时用无菌干棉球压针孔3min～5min，预防出血。检验针数以防遗漏。

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按摩护理

1.准备。取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9克，防风9克，苏叶9克）浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

2.轮刮眼睑。以两手食指及中指罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20－30转。

3.指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1－2分钟（迎香穴在鼻翼旁开0.5公分）。指端按压由轻渐重，可治口角歪斜、鼻塞之症。

4.点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。连续1－2分钟。

5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开0.5公分），往返50次。

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