乡镇临床执业助理医师：其他考试题（强化练习）.docxVIP

乡镇临床执业助理医师：其他考试题（强化练习）

1、单选?有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞数升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（）

A.革兰阳性细菌败血症（江南博哥）

B.革兰阴性细菌败血症

C.革兰阳性杆菌败血症

D.真菌性败血症

E.以上都不是

正确答案：B

参考解析：大面积烧伤病人创面继发感染时常发生败血症。不同细菌的败血症，临床特点不同，该病人表现为突发寒战高热，继之体温不升、四肢冰冷、尿少、脉快，白细胞数无明显升高，符合革兰阴性杆菌败血症的临床特点。而革兰阳性杆菌败血症多无寒战，面色潮红、四肢温暖，真菌性败血症多有类白血病样反应。

2、单选?伤口边缘整齐，呈线状、出血多、周围组织损伤轻的是（）

A.刺伤

B.裂伤

C.切伤

D.挫伤

E.皮肤撕脱伤

正确答案：C

参考解析：只有切割伤的伤口边缘整齐，呈线状，因往往较深，故出血多，但周围组织损伤轻。

3、单选?女性．65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。患者最可能出现的体征是（）

A.关节梭形变

B.Heberden、Bouchard结节

C.双手尺偏

D.类风湿结节

E.关节骨擦感

正确答案：B

4、单选?下列哪项不影响术后伤口的愈合（）

A.术中过多使用电灼止血

B.伤口的张力过大

C.止血不充分

D.留置引流

E.伤口边缘内翻

正确答案：D

参考解析：术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差；止血不充分可因渗血造成血肿；缝合技术不佳使切口边缘内翻，以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。

5、单选?甲状腺次全切除术后，如伤口红肿，该切口属于（）

A.Ⅰ/甲

B.Ⅱ/甲

C.Ⅰ/乙

D.Ⅱ/乙

E.Ⅲ/甲

正确答案：C

6、单选?全麻术后处置措施中。错误的是（）

A.仰卧头低位

B.吸氧

C.监测心电

D.观察切口

E.观察引流管

正确答案：A

参考解析：全麻术后的病人为防止舌后坠、喉头水肿窒息、呕吐物或分泌物窒息等，会使病人去枕平卧，头偏向一侧，或者也可以取侧卧位。术后要进行吸氧（维持血氧饱和度）、监测心电、观察切口及引流管。故选A。考点：术后常规处理与监测

7、单选?下列关于创伤修复的叙述，哪项是错误的（）

A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织

B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础

C.组织修复前期以合成代谢为主

D.组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程

E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用

正确答案：B

参考解析：机体发生创伤后会产生一系列的病理生理性改变而需要修复。修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织。机体自身的这种组织修复功能是创伤治愈的基础。虽然现代外科可用异体的组织或人造材料修复某些创伤，但均是辅助的作用，故B的叙述是不正确的。

8、单选?手术前准备的最根本目的是（）

A.促进切口愈合

B.防止切口感染

C.提高病人对手术的耐受力

D.预防术中各种并发症

E.促进术后康复

正确答案：C

参考解析：手术是治疗外科疾病的重要手段，但手术和麻醉都具有一定的创伤性，应充分做好术前心理和生理等各方面的准备，使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件以便更安全地耐受手术，所以术前准备的根本目的就是要提高病人对手术的耐受力。

9、单选?头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）

A.8小时

B.12小时

C.16小时

D.20小时

E.24小时

正确答案：E

10、单选?神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为（）

A.0.2mg

B.0.3mg

C.0.4mg

D.0.5mg

E.0.6mg

正确答案：D

参考解析：在无禁忌情况下，以1：20万之浓度加肾上腺素于局麻药液内，即5mg/ml。该题局麻药100ml内应加0.5mg。

11、单选?对手术耐受力最差的心脏病类型是（）

A.急性心肌炎

B.房室传导阻滞

C.非发绀型先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.高血压性心脏病

正确答案：A

12、单选?关于恶性肿瘤手术治疗，下列不正确的是（）

A.手术切除是最有效的治疗方法

B.切除癌灶及周围5cm正常组织

C.区域淋巴结整块切除

D.肿瘤已侵及的组织应予以切除

E.不受年龄及病情的影响

正确答案：E

参考解析：恶性肿瘤手术治疗受年龄及病情的不同而不同。

13、单选?对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）

A.对症处理

B.终止接触毒物

C.清除体内尚未被吸收的毒物

D.清除体内已被吸收的毒物

E.如有可能使