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产科危重患者管理和预见性思维的护理临床考核
一、选择题
1.在临床护理工作应用预见性护理的是()[单选题]*
A.提前预知存在的护理风险,采取及时有效的护理措施,避免护理并发症的发生V
8.
能够预先告知患者病情,使其了解其费用
C.能够预先告知患者费用,使其了解疾病的发展和预后
D.能够预先告知患者病情,使其了解特殊检查
2.跌倒的风险因素不包括()[单选题]*
A.意识不清
B.高龄
C.听力√
D.服用镇静催眠药
3、下列哪项不是产科危重症病种?[单选题]*
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.异位妊娠V
4、关于产科危重症患者的特点,下列哪项正确[单选题]*
A.救治不及时可造成不可逆的器质性损伤,严重威胁患者的生命安全V
B.营养状况差,自身免疫力可
C.一个或一个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭
D.生命体征不平稳,病情变化快,侵入性操较少。
5.关于产科常见危急值,下列不正确的是:[单选题]*
A.D-5mg∕1
二聚体:
8.1.5mmo1∕1,3.5mmo1∕1
血钙:
C.2.5mmo1∕1,6.5mmo1∕1,1:3.0mmo1∕1,7.5mmo1∕1
血钾:新到
D.静滴硫酸镁:膝反射消失,呼吸16次/分,尿量50m1∕h√
9.
关于危重症患者的及时评估,不正确的是[单选题]*
A.迅速对患者基本情况进行各项评估
B.主要症状
C.阳性辅助检查及药物治疗情况√
D.家属的对疾病的认知
10下列不属于病情恶化的早期征兆的是[单选题]*
A.36℃,38℃
体温低于或突然升高达以上√
卖160/9OmmHg或90∕60mmHg
C.脉搏每min60次或140次,出现间歇脉、脉搏短细
D.血氧饱?口度95%
11下列明顺不是皮肤压力怕员伤的预见性护理()[单选题]*
A.翻身、床上移动时严禁拖、拉、拽等动作
12保持床单位的清洁,干燥、无渣屑,被服随脏随换
C.观察约束带、三通管、肝素帽、各种管道固定处、面罩、指脉氧等放置位置的皮肤情况
D.告知患者尽量避免活动√
13非计划性拔管的预见性护理不包括()[单选题]*
A.妥善固定,标识清楚
14烦躁患者给予保护性约束,遵医嘱适当镇静
C.在患者置管时落实管道风险评估即可V
D.班班交接
15.
热水袋内装水()满为宜。[单选题]*
A.1∕2-2∕3√
B.1/2-3/4
C.1/2
D3/4
I1普通患者使用热水袋,装入热水的水温是()[单选题]*
o
A.50C
1640—50℃
o
C.60—70C√
D.70—80℃
12.对强刺激性药物,病人初次用药时不应()[单选题]*
A.做好宣教,消除恐惧
B.注射部位疼痛或有异常感觉时及时告诉护士
C.输液过程中,力口强巡视
D.告知患者有疼痛是正常的,尽量忍受V
13.
关于宫缩过强,下列哪项正确[单选题]*
A.宫缩间隔时间<3分钟
B.宫缩持续时间>30秒
C.出现病理性缩复环√
D.出现羊水粪染
14.关于预防泌尿系统感染,下列错误的是[单选题]*
A.保持会阴部清洁干燥
B.留置导尿者每日行会阴擦洗
C.定期复查尿常规结果
D.每日行膀胱冲洗√
15.关于预防肺部感染,下列错误的是[单选题]*
A.长期卧床患者按时更换体位
B.长期卧床患者按时翻身拍背
C.鼓励患者咳嗽排痰
D.暂缓行呼吸功能锻炼√
16.关于预防下肢静脉血栓,下列不正确的是[单选题]*
A.定时指导活动双下肢,经常更换体位
B.观察有无肢体疼痛、肿胀、皮肤颜色及温度变化
C.如怀疑静脉血栓者,应抬高制动,轻微按摩并热敷患处V
D.尽快进行相关检查,对症处理
17.关于危重患者心理护理,下列不正确的是[单选题]*
A.客观评估家属心理精神状态√
B.帮助患者适应住院生活,详细介绍病情及预后
C.抚慰患者,及时与其沟通,了解心理动态及情绪波动的原因
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