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基层医疗机构十种常见多发病的诊疗指南

慢性支气管炎急性发作的治疗原则如下：

1.对症治疗：包括咳嗽、咳痰和喘息的治疗。常用药物有

喷托维林、盐酸溴已新和氨溴索等。对于伴有发热和全身酸痛

的患者，可使用对乙氨基酚片和吲哚美辛等药物。

2.如有细菌感染，可酌情选用β-内酰胺类抗生素、第一代

或第二代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类抗生素进行治疗。

3.对于有气急、哮喘的患者，可使用氨茶碱进行治疗。

4.对于气道反应性增高的患者，建议使用富马酸酮替芬片

进行治疗。

四、急性扁桃体炎

类别：耳鼻喉科第一诊断为急性扁桃体炎诊断：

1.急性扁桃体炎分为化脓性和非化脓性两种类型，其中化

脓性扁桃体炎较为常见。

2.化脓性扁桃体炎的症状包括咽痛、咽部充血、扁桃体肿

大、脓性渗出物等。

检查：

咽拭子培养、白细胞计数、C反应蛋白等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、多饮水，注意营养

的一般治疗措施。

2.对于化脓性扁桃体炎，可选用抗生素治疗，如青霉素类、

头孢菌素类等。

3.对于重度症状的患者，如高热、咽部疼痛明显、全身症

状明显，可考虑使用抗病毒药物进行治疗。

五、急性中耳炎

类别：耳鼻喉科第一诊断为急性中耳炎诊断：

1.急性中耳炎是指中耳腔内的炎症反应，常见于儿童。

2.急性中耳炎的症状包括耳痛、耳流脓液、听力减退等。

检查：

耳镜检查、听力测定、中耳压力测定等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、保持耳部清洁干燥

等一般治疗措施。

2.对于有中耳积液、中耳压力增高的患者，可使用鼻腔通

气管进行治疗。

3.对于有明显疼痛和发热的患者，可选用抗生素治疗，如

阿莫西林、头孢菌素类等。

六、急性咽炎

类别：耳鼻喉科第一诊断为急性咽炎诊断：

1.急性咽炎是指咽部黏膜的急性炎症，常见于儿童和成人。

2.急性咽炎的症状包括咽痛、咽部充血、咽后壁淋巴滤泡

增生等。

检查：

咽拭子培养、白细胞计数等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、多饮水，注意咽部

清洁等一般治疗措施。

2.对于有明显咽痛和发热的患者，可选用抗病毒药物进行

治疗。

3.对于有细菌感染的患者，可选用抗生素治疗，如青霉素

类、头孢菌素类等。

七、急性胃炎

类别：消化内科第一诊断为急性胃炎诊断：

1.急性胃炎是指胃黏膜急性炎症，常见于饮食不规律、暴

饮暴食、食物中毒等情况。

2.急性胃炎的症状包括上腹部不适、恶心、呕吐等。

检查：

胃镜检查、血常规等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、少量饮食等一般治

疗措施。

2.对于明显恶心、呕吐的患者，可选用抗恶心药物和抗呕

吐药物进行治疗。

3.对于有细菌感染的患者，可选用抗生素治疗，如阿莫西

林、替硝唑等。

八、急性胃肠炎

类别：消化内科第一诊断为急性胃肠炎诊断：

1.急性胃肠炎是指胃和肠道黏膜的急性炎症，常见于食物

中毒、病毒感染等情况。

2.急性胃肠炎的症状包括腹泻、恶心、呕吐等。

检查：

粪便常规、血常规等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、少量饮食等一般治

疗措施。

2.对于明显腹泻、呕吐的患者，可选用止泻药和抗恶心药

物进行治疗。

3.对于有细菌感染的患者，可选用抗生素治疗，如阿莫西

林、替硝唑等。

九、急性胆囊炎

类别：消化内科第一诊断为急性胆囊炎诊断：

1.急性胆囊炎是指胆囊黏膜急性炎症，常见于胆囊结石引

起的胆囊梗阻。

2.急性胆囊炎的症状包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐

等。

检查：

腹部B超、血常规等。

治疗原则：

1.对于轻度症状的患者，可采取休息、少量饮食等一般治

疗措施。

2.对于明显腹痛和发热的