《健康管理概览》课件——第二节 健康管理的相关概念.pptxVIP

第二节健康管理的相关概念;健康风险评价是一个广义的范畴，它包括了简单的风险水平的分级方法以及复杂的人群风险评价模型。在健康管理学科的发展过程中，涌现出了很多种健康风险评价的方法。传统的健康风险评价一般以死亡为结果，多用来估计死亡概率或死亡率。近年来，随着医学、流行病学和统计学的发展，大量的数据使更精确的评价变得可能。健康风险评价技术的研究主要转向发病或患病可能性的计算方法上。传统的健康风险评价方法已逐步被以疾病为基础的患病危险性评价所取代；因为后者能更有效地使个人理解危险因素的作用，并能更有效地实施控制措施和有利于减少医疗费用。

患病危险性的评价，也被称为疾病预测。这一步是整个健康管理的技术核心。其特征是估计具有一定健康特征的个人在一定时间内发生某种健康状况或疾病的可能性。在健康及疾病风险评价及预测方面一般有两类方法（表1-2-1）。

第一类是建立在单一危险因素与发病机率的基础上，将这些单一因素与发病的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。由于这种方法简单实用，不需要大量的数据分析，是健康管理发展早期的主要危险性评价方法。目前也仍为很多健康管理机构和项目所使用，包括美国卡特中心（CarterCenter）及美国糖尿病协会（ADA）。

第二类方法建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，能同时包括多种危险因素。所采取数理手段，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法及MonteCarlo模型等。这类方法的典型代表是Framingham的冠心病模型。;评价方法;3.第三部分——健康改善;2.健康管理服务具体内容;（3）个人健康管理咨询

在完成上述步骤后，个人还可得到不同层次健康咨询服务。个人可去健康管理服务中心接受咨询，也可由健康管理医师通过电话与个人进行沟通。内容可包括以下几方面：解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，并得到有关指导，制定随访跟踪计划等。

（4）个人健康管???后续服务

个人健康管理的后续服务内容主要取决于被服务者（人群）的情况以及资源的多少，可以根据个人及人群的需求提供不同服务。后续服务的形式有很多，常见的如通过互联网使个人能够进行个人健康信息查询、健康指导、健康管理通讯及提示功能；以及一些个人化的健康改善模块。监督随访是后续服务的另一个常用手段，随访的主要内容是检查健康管理计划的实现状况，并检查（必要时测量）主要危险因素的变化情况。健康教育课堂也是后续服务的重要措施，在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面具有很好的效果。

（5）专项的健康及疾病管理服务

除了常规的健康管理服务外，还可根据具体情况为个人和人群提供一些专项的健康管理服务。这些服务的设计通常会按病人及非病人来划分。对已患有慢性病的个人，可选择针对特定疾病或疾病危险因素的服务，如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询等。对没有罹患慢性病的个人，可选择的服务也很多，如个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。;图1-2-1对于不同人群的健康管理服务内容