防控多重耐药菌感染 ——具体措施与方法.ppt

五、加强培训,提高防控措施的执行力提高医务人员防控MRDOs的意识与知识；提高医务人员防控MRDOs的执行力。第31页,共43页，星期六，2024年，5月耐药菌控制措施策略一、重视和加强MDRO的医院感染管理，制定相关制度二、建立和完善对多重耐药菌的监测?????MRSA、VRE、ESBLs、多重耐药的鲍曼不动杆菌三、加强抗菌药物的合理应用四、加强对医务人员的教育和培训第32页,共43页，星期六，2024年，5月耐药菌控制措施策略五、预防和控制多重耐药菌的传播加强医务人员的手卫生严格实施隔离措施切实遵守无菌技术操作规程加强医院环境卫生管理第33页,共43页，星期六，2024年，5月耐药菌控制措施策略为了有效地控制MDRO,必须遵循三点:

?政府和医院管理层提供财政和人力的支持

?多管齐下，综合防治

手部卫生

主动监测培养和目标筛查

患者隔离

抗菌药物合理应用

医疗设备的消毒

环境控制

消除携带者菌落定植

信息管理(监测和反馈)

针对高危人群的教育项目

?防治措施的效果评估第34页,共43页，星期六，2024年，5月防控多重耐药菌

——每一位医务人员所面临的挑战对多药耐药病原应有高度的防范意识采取多种措施防范多药耐药病原在院内的产生和传播规范和恰当使用抗菌药物应加强对多药耐药病原的监测加强多学科的协调与合作第35页,共43页，星期六，2024年，5月一、MDROs感染及耐药现状二、防控工作中存在的问题三、国内外防控对策与策略四、防控效果第36页,共43页，星期六，2024年，5月1、美国Siouxland地区，

97年—99年预防VRE干预项目措施：成立VRE任务工作组；标准的VRE感染控制措施；培训员工和家属；改良的通讯设备。调查显示：VRE发生率显著降低，从97年的2.1％降低到99年的0.5％。第37页,共43页，星期六，2024年，5月2、VREControl

inFrenchhospitals

2004-2008第38页,共43页，星期六，2024年，5月VREcasespermonth

observedandpredictedbytimeseriesanalysis

39univ.Hosp.Parisarea(AP-HP)2004-2007Founier2010submitted95%CI第39页,共43页，星期六，2024年，5月3、某医院控制措施效果通过采取综合措施，包括：制定控制MDROs的制度；宣传培训，如抗菌药物合理应用、手卫生及MDROs控制；举办“感控宣传周”、“感控研讨会”等；第40页,共43页，星期六，2024年，5月HA-MDROs感染干预实效HA-MDROs感染检出率(%)感染分类07.6-08.508.6-09.5MRSA感染77.574.0VRE感染26.48.9ESBLsEcoli感染65.256.9ESBLskp感染62.255.8PDR-AB感染6.325.0第41页,共43页，星期六，2024年，5月第42页,共43页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第43页,共43页，星期六，2024年，5月**The“12StepstoPreventAntimicrobialResistance:HospitalizedAdults”interventionprogramisthefirst“12Steps”tobelaunchedbecausehospitalpatientsareatespeciallyhighriskforseriousantimicrobial-resistantinfections.Eachyearnearly2millionpatientsintheUnitedStatesgetaninfectioninahospital.Ofthosepatients,about90,000dieasaresultoftheirinfection.Morethan70%ofthebacteriathatcausehospital-acquiredin