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医院血库输血不良反应记录本模版
血液输血是治疗与救治疾病的重要手段之一,但同时也伴随着一些风险。输血反应是指接受输血者因输注血液而出现的各种有害反应,包括接受输血者免疫或非免疫性的不良反应、传染感染等。为了及时、准确地记录输血不良反应的发生情况,防止相同或类似不良事件的再次发生,每个医院都应该建立输血不良反应记录系统。以下是医院血库输血不良反应记录本的模板。
第一部分:患者信息
日期:受血者ID:
姓名:年龄:
性别:住院科室:
输血单元信息
输血单元量:血型:
Rh+/Rh-:起源:
过期日期:码:
接受输血者信息
输注时间:输注速度:
反应出现时间:输注方式:
第二部分:输血反应类型
1.非免疫性不良反应
(1)温暖型输血反应:发热,寒战,皮肤潮红,头痛,恶心,呕吐,背痛,肌肉痉挛,心悸等症状。
(2)酸中毒:心慌,颤抖,头昏,恶心和呕吐等症状。
(3)钾中毒:呼吸急促,乏力,肌肉无力等症状。
(4)钙低血症:肌肉抽搐,手脚震颤等症状。
(5)低温输血反应:发热,寒战,背痛,恶心,呕吐,头痛等症状。
2.免疫性不良反应
(1)过敏反应:皮疹,尊麻疹,面部肿胀,眼睛发红及肿胀,呼吸困难及支气管痉挛等症状。
(2)发热反应:体温上升1℃以上,持续时间30分钟以上。
(3)输血相关肺损伤:出现呼吸困难,胸痛等症状。
(4)应激性血小板减少性紫瘢:皮肤和黏膜出血。
ABO血型不匹配:发生溶血性反应。
第三部分:记录
.诊断(描述反应类型的详细信息):
.反应开始的时间:
.反应的表现:
.严重程度(轻度、中度、重度):
.采取的治疗措施:
.反应消失的时间:
.是否继续输注:
.医生的备注:
第四部分:结果与分析
.治疗后的患者状态:
.患者治疗花费(包括治疗费用和康复费用):
.分析输血反应的原因:
(a)不良反应与输血单元相关(如过期,不合适的保存,不合适的运输等);
(b)不良反应与输血方式相关(如输注速度太快,输血体积过大等);
(c)不良反应与接受者自身因素相关(如免疫系统异常等)。
第五部分:处理方式
.病患的诊断和治疗:
.给予病患的护理和监测方案:
,执行的其他措施:
(例如对血库和传染病科的通知,对输血的决定或备选方案的调整,病患的隔离或随访等)。
记录血库输血反应是血库安全运行的重要环节,这也可以为血库的质量控制提供数据支持。希望本模板能帮助大家建立科学规范的输血反应记录系统,确保输血安全。
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