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上海市黄浦区医疗事故争议现状、问题及处置对策研究中期报告

本报告旨在研究上海市黄浦区医疗事故争议的现状、问题及处置对策。通过文献资料调查、案例分析等研究方法，对该区医疗事故争议进行了初步分析，得出以下结论：

一、现状分析

1.1医疗事故争议数量呈上升趋势

上海市黄浦区的医疗事故争议数量近年来呈逐年上升趋势。根据上海市医疗纠纷调解中心公布的数据，2017年该中心共受理医疗争议案件495件，其中黄浦区的案件数占比最高，达10.5%，位列全市前三名。而到了2018年，黄浦区的案件数量则增长至563件，占全市总量的11.5%。

1.2医疗争议案件结构性问题突出

从上海市医疗纠纷调解中心公布的数据来看，最容易发生医疗争议的科室分别是外科、产科、骨科、内科等；而医疗争议的主要问题则包括医疗质量、医疗费用、患者权益等。在黄浦区的医疗争议案件中，医疗质量问题占比最高，达59.6%；其次是医疗费用问题，占比为28.8%；患者权益问题则占比较低，仅为5.2%。

二、问题分析

2.1医患关系紧张，导致医疗事故争议加剧

在医患关系紧张的情况下，医生容易疏忽职业操守，产生医疗事故或错误，进而导致医疗争议的发生。而医患关系的紧张主要来源于患者对医疗质量的不满、医生对医患关系缺乏足够的重视等原因。

2.2缺乏有效的医疗争议解决机制

目前，上海市黄浦区的医疗争议解决机制较为单一，主要以调解为主。但随着医疗争议数量的增加和类型的多样化，单纯依靠调解已无法满足争议解决的需求。因此，需要建立更加完善的医疗争议解决机制，包括仲裁、诉讼等手段，以实现更加公正、有效的解决方案。

2.3缺乏足够的法律保障

在医疗争议的处理过程中，患者缺乏足够的法律保障。一方面，市场竞争加剧，不少医疗机构和医生为了追求经济效益，可能无视患者权益，给患者造成巨大的经济损失；另一方面，患者在维权过程中也需面临诸多难题，例如证据保全、赔偿标准等问题。

三、处置对策

3.1加强医患沟通，推行具有医患共识的医疗质量标准

医疗机构和医生应该重视医患关系的建立和维护，加强医患沟通，增强医生的职业操守和责任感，推行具有医患共识的医疗质量标准。

3.2建立多元化的医疗争议解决机制

在调解的基础上，建立多元化的医疗争议解决机制，包括仲裁、诉讼等手段，以实现更加公正、有效的解决方案。

3.3强化法律监管和保障

加大法律监管力度，对医疗机构及医生进行规范。同时，制定更加明确的赔偿标准，并建立相应的赔偿机制，保障患者的合法权益。