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胸外心脏按压术的
并发症及处理
急诊科王燕敏胸外心脏按压术的并发症及处理
胸外心脏按压术操作并发症肋骨骨折1损伤性血,气胸2心脏创伤3胃,肝,脾破裂4栓塞5胸外心脏按压术的并发症及处理
一、肋骨骨折发生原因胸外心脏按压时,用力过大或用力不当;按压位置不当,用力方向与胸壁不垂直;按压动作呈摇摆样。病人本身年龄大骨质疏松,肋骨弹性减弱。胸外心脏按压术的并发症及处理
胸外心脏按压按压部位:在胸骨下1/3处,即乳头连线与胸骨交界处。常用定位方法:剑突上两横指处;两乳头联线的中点。胸外心脏按压术的并发症及处理
有效的按压标准
双手手指交叉,并翘起,掌根部贴紧胸壁,肘关节伸直,上肢呈一直线,保证每次按压的方向与胸骨垂直。胸外心脏按压术的并发症及处理
胸外心脏按压术的并发症及处理
五四三二一局部疼痛胸壁血肿胸廓挤压试验出现间接或直接压痛X胸片上显示肋骨骨折。临床表现多根肋骨骨折时出现连枷胸。胸外心脏按压术的并发症及处理
纵隔摆动胸外心脏按压术的并发症及处理
反常呼吸吸气时呼气时胸外心脏按压术的并发症及处理
预防及处理根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量按压平稳,有规律不间断的按压单处肋骨骨折治疗原则是止痛,固定和预防感染多处肋骨骨折:1、消除反常呼吸运动,保持呼吸道通畅,吸氧2、局部夹垫加压包扎肋骨牵引固定必要时行开胸手术。胸外心脏按压术的并发症及处理
特点具有稳定骨折和缓解疼痛的功效。半环式胶布固定胸外心脏按压术的并发症及处理
胸部外固定肋骨牵引架????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????胸外心脏按压术的并发症及处理
二、损伤性血、气胸用力过大过猛用力不当肋骨骨折骨折端刺破胸膜腔,形成气胸骨折端刺破胸部血管,引起血胸发生原因胸外心脏按压术的并发症及处理
临床表现气胸血胸伤侧肺部分萎陷:1、≤30%无明显症状2、≥30%可出现胸闷,气急、干咳;大量积气时也可发生呼吸困难,胸廓隆起3、X线:患侧肺萎缩少量出血多无明显症状中等量(500~1000ml)以上出血,可表现为失血性休克及呼吸循环功能紊乱。3、X线:伤侧胸膜腔积液阴影及液平面,纵隔向健侧移位胸外心脏按压术的并发症及处理
左侧气胸肺组织压缩约80%胸外心脏按压术的并发症及处理
中等量血胸胸外心脏按压术的并发症及处理
12345预防及处理机械通气预防肋骨骨折排气及引流出血不止,则开胸结扎止血预防相关性感染胸外心脏按压术的并发症及处理
谢谢大家胸外心脏按压术的并发症及处理
谢谢聆听!胸外心脏按压术的并发症及处理
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