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羌活与独活，防己与防风的作用功效有何异同？

(1)外感风寒挟湿而致的恶寒发热、头痛身痛、肢体沉重、关节酸痛等症，常与防风、

白芷、苍术等药配应用。

(2)风、寒、湿痹证。对于风寒湿邪侵袭机体而致的肢节疼痛、肩背酸痛、腰膝酸重、

屈伸不利等症，二者均有祛风胜湿，通痹止痛之功。

羌、独活功用的不同之处在于：羌活长于解表散寒，适用于风、寒、湿邪在表、在上

肢者，临床上每多用于外感风寒所引起的发热、恶寒、头痛、身痛等症；独活则长于祛风

胜湿、止痛，适用于风、寒、湿邪入里，在腰部及下肢者。

现将二者效用的异同归纳如下：

防己与防风虽在药物分类上不同(一为祛风湿药，一属解表药)，但在祛除风湿之邪的

作用上却是相同的。故临床上两者常相须为用，治疗风寒湿邪侵袭机体而致的肢体关节疼

痛之症。

防己与防风的不同功用为：

防己为苦、辛，性寒之品，祛风除湿，利水消肿为其主要功效。临床上主要用于因湿

热所致的肢体关节疼痛，多配薏苡仁、蚕砂、桑枝等清热、除湿之品同用。若用于风寒湿

痹之关节疼痛，需与附子、桂心等温经散寒药同用，这是因为本品性寒的缘故。

因防己利水消肿之功甚佳，故又多用于因水湿内停而致的小便不利、水肿及风水等证，

多与其它利水消肿药用。

防风属辛、甘，微温之品，发散表邪为其主要功效。临床上多配荆芥、羌活、紫苏等

药同用，用于外感风寒所致的头痛、身痛、发热恶寒等症；若属风热外感，亦可配辛凉解

表药同用之。

此外，防风尚有祛风解痉之功，临床上多与天南星、白附子、天麻等药用，治疗破

伤风。