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刺血疗法刺血疗法专题知识专家讲座第1页
刺血疗法--定义与功用刺血疗法是指在中医基本理论指导下,经过放血,祛除邪气以调和气血、平衡阴阳和恢复正气一个有效治疗方法,临床上主要用三棱针、粗毫针点刺穴位或浅表血络,梅花针循经叩刺或局部叩刺,放出少许血液,亦称“放血疗法”。此法适合用于“病在血络”各类痛症、实证、热证疾病,含有醒脑开窍、泻热消肿、去瘀止痛等作用。刺血疗法专题知识专家讲座第2页
刺血疗法--刺血方法一、点刺法常有3种点刺形式:1.直接点刺法:先在针刺部位揉捏推按,使局部充血,然后右手持针,以拇、食二指捏住针柄,中指端紧靠针身下端,留出针尖0.1~0.2寸,对准已消毒过部位快速刺入。刺入后马上出针,轻轻挤压针孔周围,使出血数滴,然后以消毒棉球按压针孔即可。此法适于末梢部位。如十二井穴,十宣穴及耳尖穴等刺血。2.挟持点刺法:此法是将左手拇、食指捏起被针穴处皮肤和肌肉,右手持针刺入0.1~0.2寸深,退针后捏挤局部,使之出血。惯用于攒竹、上星、印堂等穴位刺血。3.结扎点刺法:此法先以橡皮带一根结扎被针部位上端,局部消毒后,左手拇指压在被针部位下端,右手持针对准被刺部位脉管刺。马上退针,使其流出少许血液。待出血停顿后,再松开带子,用消毒棉球按压针孔。刺血疗法专题知识专家讲座第3页
刺血疗法--刺血方法二、散刺法此法又称“丛刺”、“围刺”。方法是用三棱针在病灶周围上下左右多点刺之,使其出血。多适合用于皮肤病和软组织损伤类疾病治疗,如顽癣、丹毒、局部瘀血等。三、叩刺法此法是在散刺基础上深入发展,所用针具为皮肤针(梅花针、七星针或皮肤滚刺简均可)。操作时,以右手握住针柄后端,食指伸直压在针柄中段,利用手腕力量均匀而有节奏弹刺,叩打一定部位。刺血所要求刺激强度宜大,以用力叩击至皮肤上出血如珠为度。此法对一些神经性疼痛、皮肤病都有很好疗效。刺血疗法专题知识专家讲座第4页
刺血疗法--刺血方法四、挑刺法此法操作时以左手按压施术部位两侧,使皮肤固定,右手持三棱针或粗圆针,将腧穴或反应点挑破出血;或深入皮内,将部分纤维组织挑出或挑断,并挤压出血,然后局部盖上消毒敷料并固定。惯用于治疗目赤肿痛、丹毒、乳痈等疾病。五、割点法此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、粘膜或小静脉,放出适量血液,然后盖以消毒敷料即可。割点切口普通长0.5厘米左右,小静脉则以割破1/3为度。刺血疗法专题知识专家讲座第5页
刺血疗法--刺血方法六、针罐法即针刺后加拔火罐放血一个治疗方法。多用于躯干及四肢近端能扣住火罐处。操作时,先以三棱针或皮肤针刺局部见血(或不见血),然后,再用拔火罐。普通留火罐5~10分钟,待火罐内吸出一定量血液后起之。本法适应病灶范围较大丹毒,神经性皮炎,扭挫伤等疾病治疗。七、火针法此法又名火针刺,是用特制粗针烧红后,刺入一定部位治疗疾病方法。适合用于寒痹、疔毒等病。刺血疗法专题知识专家讲座第6页
刺血疗法--出血量1、在刺络疗法中,出血量多少,直接关系到治疗效果好坏。标准上是依据以下几个方面不一样情况而定。
①体质:普通外轻力壮,气血旺盛者出血量可稍多,年老体弱,小儿妇女则出血偏少。
②部位:头面、四肢指(趾)部出血量宜少。四肢部出血量可略多。
③病情:阳证、实证、热证、新病刺血量偏多;阴证,虚证、久病则出血量宜少。刺血疗法专题知识专家讲座第7页
刺血疗法--出血量2、在详细操作时,对刺络出血量普通分为四种不一样类型:
①微量:出血量在1滴左右,包含局部充血,渗血以及《内经》中所载“出血如大豆”、“见血而止”及“微出血”等情况。微量放血主要用于较大面积浅表疾患如神经性皮炎,下肢慢性溃疡,银屑病,白癜风,末梢神经炎,顽癣以及慢性软组织劳损,头痛,不寐等,常使用皮肤针散刺。
②少许:出血量普通在10滴左右,(大约半毫升),少许血主要用于头面以及四肢指(趾)部穴位一些急性、热性病如感冒,急性结膜炎,急性咽炎,急性扁桃腺炎,疟疾等。常使用三棱针速刺法。
③中等量:中等量出血是指放血量在10毫升左右。主要用于一些外科感染性疾患以及部分急症如疔,疖,痈疽,乳腺炎和急性软组织扭伤,中暑,各种痛证,精神系统疾病等。常在四肢部用三棱针点刺法。
④大量:出血量超出15毫升,达几十或者上百毫升,甚至更多者大量出血。这种方法多用于一些慢性全身性疾患和部分急证实证,如中风后遗症,脑震荡后遗症,真性红细胞增多症,癫狂等。放血时能够用三棱针缓刺加罐或注射器抽吸。刺血疗法专题知识专家讲座第8页
刺血疗法--治疗反应针刺放血治疗后普通有两种反应:①一个是刺血后患者马上感到轻松,痛苦若失;如头胀痛感可即刻消失,腰腿痛者能自然行走。②另一个反应是刺血后症状反而暂时加重,普通在三、四
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