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二、科室设备、物资运行及相关制度情况
婴儿温箱1台,1科室拥有抢救设备:洗胃机2台。除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
班班查每周五大查,2科室执行严格的查时制度。环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
危重一级护理95分,半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分。护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查875分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
经过多次学习,1吴院长、熊真主任的指导下。科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在科得到及时的抢救并治愈出院)大部分脑出血的病人在科得到全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在科运用。同时我还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
科室每月定期召开二次会议,1一年来。将这段时间出现的问
题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在问题采取相应的措施:
收集意见、建议,1向患者家属发满意度调查问卷。使我及时掌握和了解部分病人对我医生、护土、病房管理的满意程度。
通过学习,2为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识。大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我愿意留在科。
围绕了树行业新风,3为了给病人一个温馨的就医环境。创一流服务”活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到四轻”七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
使我认识到管理不够完善,4经过今年“医疗质量管理”大检查后。主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
科室学习了护理部制定的护理人员量化考核评分制度”但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,5为了实现人性化的管理。科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的上下两班共同受罚,半年来只是环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高。为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,搬迁的第一季度满意度调查获得100%好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%说明了责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你用心为他治疗、记得他关心他有亲切感,就会使我得到很好社会效益。
七、存在不足
不好管理;1护理人员轮换太快。
2护理人员之间的相互协作能力相对较差;
服务意识不强;3护理人员缺乏与外界交流。
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