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医院患者十大安全目标2023版2

篇

目标一：降低医疗感染率

1.实施医务人员常规洗手制度，确保医务人员遵守正确的

手卫生方法。

2.提供适当的医疗器械消毒指导和培训，确保医疗设备的

正确使用和消毒。

3.落实清洁环境的管理措施，保持医院内的环境卫生，并

及时消除潜在感染源。

4.引入现代化的感染监测系统，及时发现和控制感染疫情。

目标二：提升药物管理质量

1.建立完善的药物管理制度，包括药物采购、储存、配药、

给药等各个环节的严格控制和管理。

2.引入电子药物管理系统，实现对药物使用过程的全程监

控和记录，减少药物误用和错误。

3.增加药师和护士的药物知识和技能培训，提高药物使用

的安全性和合理性。

4.加强对医疗用药的监测和评估，及时发现不良反应和药

物相关事件。

目标三：改善手术安全

1.实施手术核查流程，包括手术前核查手术部位和手术用

具，手术中核查手术进程和用具，手术后核查手术纪录和用具

数量。

2.引进先进的手术器械和技术，提高手术操作的精确性和

安全性。

3.加强手术室环境管理，确保手术场所干净整洁，减少手

术切口感染的风险。

4.建立手术并发症报告和分析机制，及时总结经验教训，

改进手术安全操作。

目标四：加强病人用药安全

1.提供药物使用教育和指导，让患者了解药物的正确使用

方法和可能的副作用。

2.加强医患交流，及时了解患者的用药情况和反应，及时

调整用药计划。

3.开展患者用药合规性评估，帮助患者正确使用药物，减

少用药错误。

4.提供多种语言和易懂的药物标签，方便患者正确辨认和

使用药物。

目标五：确保辐射安全

1.加强医务人员的辐射安全培训，提高辐射操作的安全意

识和技能。

2.建立辐射安全监测系统，定期检测医疗辐射设备的辐射

水平，确保在国际安全标准范围内。

3.设立辐射安全管理规范和操作流程，确保所有的辐射操

作符合规定和标准。

4.实施辐射事故应急预案，培训医院员工应对辐射事故的

应急措施和安全撤离。

目标六：改善病人输血安全

1.建立完善的输血管理制度，包括输血血型鉴定、配血和

输血前后的核查步骤。

2.引入新型的输血检测技术，提高输血血型鉴定的准确性

和安全性。

3.指定专职负责输血的医务人员，确保操作规范和指导。

4.加强输血相关教育和培训，提高医务人员和患者对输血

风险和安全的认识。

目标七：加强麻醉管理

1.制定麻醉操作的规范和标准，确保麻醉操作的安全和有

效性。

2.引进全身麻醉监测仪和麻醉深度监测技术，控制麻醉的

深度和安全性。

3.加强术前麻醉评估，评估患者的麻醉风险和手术风险，

并做出相应的改进措施。

4.严格监测麻醉药物的使用和管理，确保患者的用药安全

和有效性。

目标八：改善病人隐私保护

1.加强对患者隐私保护的意识培养，提高医务人员对患者

隐私的尊重和保护。

2.建立隐私保护制度和操作流程，明确患者隐私的访问权

限和控制措施。

3.引入电子病历系统，对患者隐私信息进行严格的必威体育官网网址和

权限控制。

4.加强对医务人员隐私保护的培训，提高其对患者隐私保

护的自觉性和责任感。

目标九：提高病人跨院转诊安全

1.建立跨院转诊的沟通机制，确保患者的病历和诊疗信息

传递准确和完整。

2.加强转诊医务人员的培训和交流，提高其对患者信息的

必威体育官网网址性和安全性的认识。

3.建立转诊过程的监控和评估机制，通过定期回访和评估

转诊的效果和安全性。

4.设立转诊专员和质控人员，负责跨院转诊的协调和质量

监控。

目标十：改进病人护理质量

1.加强护理人员的培训和培养，提高其对病情观察和护理

技能的敏感性和水平。

2.推行病人护理评估和规范流程，建立护理记录和评估体

系，及时发现和记录患者病情变化。

3.实施病人护理一体化管理，通过多学科的合作，提高病

人的综合护理水平。

4.促进病人和家属的参与，建立病人和家属参与