腹腔解剖图谱课件.pptVIP

腹腔abdominalcavity境界:顶为膈,下为骨盆界线.范围大于腹部体表的界限.分区:九分法.2条水平线2条垂直线左右季肋区和腹上区左右外側区和脐区左右髂区和腹下区组成:腹膜腔和腹膜后腔腹腔解剖图谱

成人腹腔主要器官的投影右季肋区腹上区左季肋区①右半肝大部分①右半肝小部分和左半肝大部分①左半肝小部分②部分胆囊②胆囊③胃幽门部和部分胃体②胃贲门,胃底,部分胃体③部分右肾④十二指肠大部分⑤胰的大部分③胰尾④脾④结肠右曲⑥两肾(部分)和肾上腺⑤结肠左曲⑦胆总管,肝A和门V⑥部分左肾⑧腹主A和下腔V右外側区脐区左外側区①升结肠①胃大弯②横结肠③大网膜①降结肠②部分回肠④左右输尿管⑤十二指肠小部分②部分空肠③右肾下部⑥部分空回肠⑦腹主A和下腔V③左肾下部右髂区腹下区左髂区①盲肠①回肠②膀胱(充盈)①大部分乙状结肠②阑尾③子宫(妊娠)④左右输尿管②回肠③回肠末端⑤部分乙状结肠腹腔解剖图谱

腹腔解剖图谱

腹膜腹膜peritoneum分为脏、壁2层.脏层—覆盖在脏器表面,成其外膜.壁层—衬贴于腹壁和盆壁内面和膈下面.两层互相移行,具完整性.腹腔解剖图谱

腹膜与脏器的关系1.腹膜内位器官器官各面均有腹膜覆盖.胃,十二指肠上部,空肠,回肠,阑尾,盲肠,横结肠,乙状结肠,脾,输卵管,卵巢等.手术应打开腹膜腔.2.腹膜间位器官器官三面覆盖腹膜.升结肠,降结肠,肝,胆囊,直肠上部,膀胱,子宫等.某些器官(如膀胱,子宫)手术可推开腹膜返折,而不进入腹膜腔.3.腹膜外位器官器官仅一面(前面)被腹膜覆盖.十二指肠的大部分,胰,肾,肾上腺,输尿管,直肠中下部等.某些器官(如肾,肾上腺)可腹膜外入路手术.腹腔解剖图谱

腹膜形成的结构腹膜由壁层移行为脏层,或由一个脏器移行到另一个脏器的过程中形成:网膜系膜韧带皱襞腹腔解剖图谱

大网膜

greateromentum形态:连于胃大弯和横结肠之间的4层腹膜.围裙状.成人前2层和后2层各自愈着.前2层上部自胃大弯直接连至横结肠,形成胃结肠韧带,内有胃网膜AV.功能:含巨噬细胞包裹炎症应用:腹腔手术时覆盖器官创面及断端.带血管蒂的大网膜转移瓣.腹腔解剖图谱

小网膜

lesseromentum连于肝下面和胃小弯、十二指肠上部的双层腹膜.左側部:肝胃韧带从肝静脉韧带裂和膈连于胃小弯.内有胃左、右A.V.和迷走N分支.右側部:肝十二指肠韧带自肝门至十二指肠上部.内有肝固有A(左前)、胆总管(右前)、门V(前二者后方)腹腔解剖图谱

系膜1.肠系膜mesentery将空回肠连于腹后壁的双层腹膜,扇形.内有肠系膜上血管等.根部长15cm,L2左侧到右骶髂关节.2.阑尾系膜mesoapp