nf中药内服外用治疗手足慢性湿疹41例.docx

中药内服外用治疗手足慢性湿疹41例耿立东宋步昌

山东中医药大学附属医院(250011)

关键词:慢性湿疹;中医药疗法;中药内服外用;治疗应用手足慢性湿疹,表现为皮损部位粗糙!肥厚!皲裂!瘙痒!

疼痛,病情缠绵难愈笔者以中药内服与外用的方法治疗该病41例,取得满意疗效现报告如下

临床资料

本组41例中,男23例,女18例;年龄最小者23岁,最

大者69岁;病程半年以内者15例,半年~1年者18例,1年以上者8例;单发于手部者13例,发于足部者10例,手足并发者18例31例就诊前均应用过激素类药膏治疗所有

病例均排除真菌感染或掌跖银屑病

治疗方法

内服方

当归!丹参各18g,川芎!党参!炒白术!熟地各21g,白

芍!茯苓!金银花!土茯苓!白鲜皮各30g,白芷!蒺藜各15g,甘草12g水煎服,日1剂,1个月为1个疗程加减:手部为主者,加羌活!野菊花各15g;足部为主者,加木瓜9g,川牛

膝21g;皲裂明显者,加玄参21g,麦冬18g;瘙痒明显者,加全蝎9g,乌梢蛇15g

外洗方

当归!白芷!金银花!何首乌各30g,赤芍60g,红花12g,

血竭9g,苦参!黄柏!蒺藜各15g水煎30分钟,趁温热泡洗患处,每次30分钟,每日1次外洗结束后,局部涂擦愈裂霜和去炎松尿素软膏混合剂每剂药物使用2天,1个月为1个疗程

治疗结果

痊愈(皮损完全消退,皮肤光滑,疼痛!瘙痒消失)22例;显效(皮损明显变薄!变软,皲裂愈合约80%,疼痛!瘙痒消

失)7例;有效(皮损变薄!变软,皲裂变浅,疼痛!瘙痒减轻)6例;无效(皮损无明显改善)6例总有效率为8514%

典型病例

患者,女,36岁双手皮肤片状肥厚性损害伴阵发性瘙痒1年余刻诊:双手掌!指背散在片状皮肤损害,轻度肥

厚,表面粗糙,掌部皮损有裂隙,双手皮损基本对称舌质淡红苔少,脉细诊断为慢性局限性湿疹证属血瘀风燥治以养血活血,祛风润燥予上述内服方,水煎服,每日1剂同时予外洗方外洗,并配合药膏外用1周后,皮损好转继上法再治疗两周,患部皮损全部消退,皮肤光滑,瘙痒!疼痛感消失,临床治愈

体会

慢性湿疹病程较长,极易形成阴亏血瘀风燥之证发于

手足部者,更因摩擦!外露!冷热等物质刺激,使病情反复发

作,从而增加了治愈难度笔者所拟内服方,由5医宗金鉴6当归饮子方化裁而成方中四物汤加丹参养血活血,润燥生肌;党参!白术!茯苓健脾益气!扶正固本,取/脾主四肢!主肌肉0之意;白芷祛风燥湿生肌;白鲜皮!蒺藜祛风止痒;金银花!土茯苓清解湿热同时遵循内外合治原则,外洗方剂中加重养血活血生肌之力,配以清热燥湿!祛风止痒之品借助药液的热力,使药效深入皮里,达到软化皮肤!活血生肌的目的治疗过程中还应注意外洗时间不宜太短,温度应适宜,若其间药液变凉,可再行加热如属接触性皮炎,则不宜使用本方药,另予对症治疗

(收稿日期:2003-01-02编辑:姜爱莉)三才封髓丹加减治疗慢性疲劳综合征宋秀霞周英

天津市武清区人民医院(301700)

关键词:慢性疲劳综合征;中医药疗法;三才封髓丹

慢性疲劳综合征是以长期极度疲劳为主要表现的全身症候群,可伴头昏!失眠!健忘!肌肉关节疼痛!腹胀腹泻!食欲不振等症状近年来,笔者采用三才封髓丹加减治疗本病取得较好疗效现报告如下

临床资料

本组30例中,男18例,女12例;年龄30~50岁;病程1个月~115年理化检查均未见器质性病变

治疗方法

#42#湖北中医杂志 2003年第25卷第5期