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症状自评量表
指导语:您好:请您根据最近一周以来自己的实际情况,选择最符合您的一项,并在每题后的5个方格中选择一格,并标记。然后将每题得分填在测验后相应题号的评分栏中,其中“无”记1分,“轻度”记2分,“中度”记3分,“相当重”记4分,“严重”记5分。
无轻度中度偏重严重
头痛
神经过敏,心中不踏实
头脑中有不必要的想法或字句盘旋
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4.头晕或晕倒
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5.对异性的兴趣减退
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6.对旁人责备求全
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7.感到别人能控制您的思想
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8.责怪别人制造麻烦
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9.忘性大
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10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
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11.容易烦恼和激动
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12.胸痛
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13.害怕空旷的场所或街道
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14.感到自己的精力下降,活动减慢
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15.想结束自己的生命
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16.听到旁人听不到的声音
□□□□ □
17.发抖
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18.感到大多数人都不可信任 □□□□ □
19.胃口不好 □□□□ □
20.容易哭泣 □□□□ □
同异性相处时感到害羞不自在 □ □ □□ □
感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 □ □ □□ □
无缘无故地突然感到害怕
自己不能控制地发脾气
怕单独出门
经常责怪自己
腰痛
感到难以完成任务
感到孤独
感到苦闷
过分担忧
对事物不感兴趣
感到害怕
感情容易受到伤害
旁人能知道您的私下想法
感到别人不理解您、不同情您
感到人们对您不友好,不喜欢您
做事必须做得很慢以保证做得正确
心跳得很厉害
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40.恶心或胃部不舒服
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41.感到比不上他人
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42.肌肉酸痛
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43.感到有人在监视您、谈论您
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44.难以入睡
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45.做事必须反复检查
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46.难以作出决定
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47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
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48.呼吸有困难
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49.一阵阵发冷或发热
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50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活□动□ □□ □
51.脑子变空了
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52.身体发麻或刺痛
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53.喉咙有梗塞感
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54.感到没有前途没有希望
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55.不能集中注意力
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56.感到身体的某一部分软弱无力
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57.感到紧张或容易紧张
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58.感到手或脚发重
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59.想到死亡
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60.吃得太多
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61.当别人看着您或谈论您时感到不自在
□ □ □□ □
有一些不属于您自己的想法 □ □ □□ □
有想打人或伤害他人的冲动 □ □ □□ □
64.醒得太早 □□□□ □
必须反复洗手、点数目或触摸某些东西□ □ □□ □
睡得不稳不深 □□□□ □
有想摔坏或破坏东西的冲动 □ □ □□ □
有一些别人没有的想法或念头 □ □ □□ □
感到对别人神经过敏 □□□□ □
在商店或电影等人多的地方感到不自□在□ □□ □
感到任何事情都很困难 □□□□ □
一阵阵恐惧或惊恐 □□□□ □
感到在公共场合吃东西很不舒服 □ □ □□ □
经常与人争论 □□□□ □
单独一人时神经很紧张 □□□□ □
别人对您的成绩没有作出恰当的评价□ □ □□ □
即使和别人在一起也感到孤单 □ □ □□ □
感到坐立不安心神不定 □□□□ □
感到自己没有什么价值 □□□□ □
感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的□ □□ □
81.大叫或摔东西
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82.害怕会在公共场合晕倒
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83.感到别人想占您的便宜
□□□□
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为一些有关“性”的想法而很苦恼 □ □ □□ □
您认为应该因为自己
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