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基层医疗卫生机构财务制度解读6月17日1基层医疗卫生机构财务制度解读第1页
制订背景及主要内容《关于深化医药卫生体制改革意见》:完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转,重点要转变基层医疗卫生机构运行机制,同时要建立规范公立医院运行机制。《医药卫生体制改革近期重点实施方案(—)》:要改革基层医疗卫生机构赔偿机制,落实政府办基层医疗卫生机构实施基本药品零差率销售后政府投入政策,保障其正常运行。要深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革,实施绩效工资政策。中央重复强调“保基本、强基层、建机制”,为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉基本医疗卫生服务。中央、省先后出台了一系列医改政策性文件,对健全以城市小区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院为主体基层医疗卫生服务体系提出了明确要求。修订后《医院财务制度》在强调医院预算管理同时,对医疗成本核实等方面提出了更高要求,这些要求并不完全适合用于基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构一些管理要求,在《医院财务制度》也无法全方面反应。2基层医疗卫生机构财务制度解读第2页
制订背景及主要内容基层医疗卫生机构与公立医院显著差异 基层医疗卫生机构公立医院公共卫生服务及基本医疗服务预算管控职能定位赔偿政策财务管理危重急症和疑难病症、科教等综合职能预算管理和成本核实,强调成本管控主要用于基本建设和设备购置扶持重点学科发展符合国家要求离退休人员费用政策性亏损负担公共卫生服务任务按照国家要求核定基本建设和设备购置“核定任务、核定收支、绩效考评补助”人才培训和人才招聘离退休费用3基层医疗卫生机构财务制度解读第3页
制订背景及主要内容政府举行基层医疗卫生机构赔偿机制发展建设支出运行成本人员培训及招聘离退休费用服务收费政府补助养老保险制度改革后按相关要求执行4基层医疗卫生机构财务制度解读第4页
制订背景及主要内容基本思绪紧紧围绕“建立健全覆盖城镇居民基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务”总体目标,制订出适应基层医疗卫生机构功效定位和运行机制、适应不一样管理方法、突出强化预算管理、简化核实程序、促进财务管理水平不停提升基层医疗卫生机构财务制度。5基层医疗卫生机构财务制度解读第5页
制订背景及主要内容结构和主要内容:12章57条总则(7条)单位预算管理(8条)收入管理(5条)支出管理(6条)收支结余管理(3条)资产管理(8条)负债管理(4条)净资产管理(2条)财务清算(3条)财务汇报与分析(4条)财务监督(3条)附则(4条)6基层医疗卫生机构财务制度解读第6页
第一章总则(6条)一、制订目标制订《基层财务制度》目标很明确,就是为了规范基层医疗卫生机构财务管理、提升资金使用效益。7基层医疗卫生机构财务制度解读第7页
第一章总则(6条)二、制订依据国家现行相关法律法规、《事业单位财务规则》、现行财政财务管理制度和医改相关政策等。8基层医疗卫生机构财务制度解读第8页
第一章总则(6条)二、制订依据《关于完善政府卫生投入政策意见》(财社[]66号)《关于建立国家基本药品制度实施意见》(卫药政发[]78号)《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构赔偿机制意见》(国办发[]62号)《财政部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理方法通知》(财社[]311号)《财政部关于深入做好预算执行工作指导意见》(财预[]11号)和《关于加强地方财政结余结转资金管理通知》(财预[]383号)9基层医疗卫生机构财务制度解读第9页
第一章总则(6条)三、适用范围适合用于各级政府举行基层医疗卫生机构。非独立核实基层医疗卫生机构,如由公立医院管理或举行基层医疗卫生机构,可参考核实主体所执行财务制度,结合本身实际,执行相关财务管理制度。10基层医疗卫生机构财务制度解读第10页
第一章总则(6条)四、财务管理标准正当性标准效率性标准公益性标准11基层医疗卫生机构财务制度解读第11页
第二章单位预算管理(6条)一、预算内容定义:预算是指基层医疗卫生机构按照国家相关要求,依据事业发展计划和任务编制年度财务收支计划。基层医疗卫生机构预算由收入预算和支出预算组成。基层医疗卫生机构全部收支应全部纳入预算管理。“大”预算12基层医疗卫生机构财务制度解读第12页
第二章单位预算管理(6条)二、预算管理方法“核定任务、核定收支、绩效考评补助、超支不补、结余按要求使用”13基层医疗卫生机构财务制度解读第13页
第二章单位预算管理(6条)核定任务主管部门和财政部门依据国家卫生发展规划和政策,结合当地卫生事业发展计划,和区域卫生规划,
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