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妊娠糖尿病的护理：孕期营养补充

一、引言

妊娠糖尿病（GDM）是指在孕期发生的一种高血糖状态，通常在

孕期2428周通过口服葡萄糖耐量测试（OGTT）进行筛查和诊断

。妊娠糖尿病对母婴健康均有潜在影响，因此，合理的孕期营养补充

在妊娠糖尿病的护理中具有重要意义。本文将探讨妊娠糖尿病的孕期

营养补充策略，以帮助孕妇维持血糖稳定，保障母婴健康。

二、妊娠糖尿病的营养管理原则

1.能量摄入：妊娠糖尿病孕妇的能量摄入应根据孕前体重、孕期体

重增长及活动量进行个体化调整。一般建议孕期体重增长控制在

11.516公斤内，避免过量摄入导致血糖升高。

2.碳水化合物：碳水化合物是孕妇能量的主要来源，应占总能量的

50%60%。选择低血糖指数（GI）的食物，如全谷物、豆类、蔬菜和

低GI水果，有助于控制餐后血糖。

3.蛋白质：蛋白质是胎儿生长发育的关键营养素，孕妇每日蛋白质

摄入量应达到85克。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼、禽、蛋、奶制品

和豆制品。

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4.脂肪：脂肪占总能量的20%30%，应选择富含不饱和脂肪酸的

食物，如橄榄油、坚果、鱼油等。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄

入，减少油炸食品和糕点等高脂肪食品。

5.微量营养素：妊娠糖尿病孕妇需保证充足的微量营养素摄入，特

别是钙、铁、叶酸、维生素D等。适当增加富含这些营养素的食物，

如奶制品、绿叶蔬菜、坚果、种子等。

6.膳食纤维：膳食纤维有助于降低餐后血糖，改善胰岛素敏感性。

孕妇应保证每日膳食纤维摄入量达到2530克，选择富含膳食纤维的食

物，如全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

三、妊娠糖尿病的孕期营养补充策略

1.分餐制：妊娠糖尿病孕妇采用分餐制，每日56餐，定时定量，

有助于稳定血糖。合理安排餐次，早餐、午餐、晚餐及23次加餐，加

餐可选择低GI水果、坚果、无糖酸奶等。

2.饮食多样化：孕期饮食应丰富多样，兼顾营养和口味。合理搭配

各类食物，提高饱腹感，降低血糖波动。

3.控制糖分摄入：减少糖分摄入，避免甜饮料、糖果、糕点等高糖

食品。选择低GI的碳水化合物来源，如糙米、全麦面包等。

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4.适量运动：孕期适量运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

建议孕妇每周进行至少150分钟的中等强度运动，如散步、游泳、瑜

伽等。

5.监测血糖：妊娠糖尿病孕妇需定期监测血糖，了解血糖波动情况

，根据血糖调整饮食和运动。如有必要，及时就医，调整治疗方案。

四、

妊娠糖尿病的孕期营养补充对母婴健康具有重要意义。通过合理

的饮食管理，控制能量摄入，选择低GI食物，保证充足的微量营养素

和膳食纤维摄入，结合适量运动和血糖监测，有助于维持血糖稳定，

降低妊娠糖尿病对母婴的不良影响。孕妇在孕期应重视营养补充，遵

循医生建议，确保母婴健康。

妊娠糖尿病的护理：孕期营养补充

在妊娠糖尿病的孕期营养补充中，能量摄入和碳水化合物的选择

是需要重点关注的细节。这两个方面直接影响到孕妇的血糖控制，进

而影响母婴健康。

一、能量摄入的个体化调整

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妊娠糖尿病孕妇的能量摄入应根据孕前体重、孕期体重增长及活

动量进行个体化调整。一般建议孕期体重增长控制在11.516公斤内，

避免过量摄入导致血糖升高。

1.孕前体重评估：根据孕妇的孕前体重（BMI），确定能量摄入范

围。BMI18.5的孕妇，建议每日增加285450千卡的能量摄入；

BMI18.524.9的孕妇，建议每日增加255450千卡的能量摄入；

BMI25.029.9的孕妇，建议每日增加150300千卡的能量摄入；

BMI≥30的孕妇，建议每日增加100200千卡的能量摄入。

2.孕期体重增长监测：孕期体重增长应定期监测，以了解孕妇的能

量摄入是否适宜。孕期体重增长过快或过慢都可能对母婴健康产生不

良影响。

3.活动量评估：孕妇的活动量也是影响能量摄入的一个重要因素。

活动量较大的孕妇，能量摄入可适当增加；活动量较小的孕妇，能量

摄入应适当减少。

二、碳