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泌尿科感染防控手册

一、引言

泌尿科感染防控手册旨在为广大医护人员、患者及其家属提供一

套全面、实用的泌尿科感染防控知识体系，帮助大家了解泌尿科感染

的病因、传播途径、预防措施及治疗方法，从而降低感染发生率，保

障患者安全。

二、泌尿科感染概述

1.定义：泌尿科感染是指病原体侵入泌尿系统引起的感染性疾病，

包括上尿路感染（如肾盂肾炎）和下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）

。

2.病原体：泌尿科感染的病原体以细菌为主，其中大肠埃希菌、金

黄色葡萄球菌、粪肠球菌等较为常见。真菌、病毒、寄生虫等也可能

导致泌尿科感染。

3.传播途径：泌尿科感染主要通过接触传播，包括直接接触和间接

接触。直接接触传播指病原体从感染者泌尿系统传播至易感者泌尿系

统；间接接触传播指病原体通过衣物、床上用品、医疗器械等途径传

播给易感者。

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4.高危因素：泌尿科感染的高危因素包括尿路梗阻、泌尿系统手术

、留置导尿管、尿失禁、糖尿病、免疫系统疾病等。

三、泌尿科感染预防措施

1.严格无菌操作：在泌尿科手术、置管、穿刺等操作过程中，医护

人员应严格遵守无菌原则，确保操作规范，降低感染风险。

2.加强手卫生：医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、触

摸患者周围环境前后等环节，应及时洗手或使用免洗手消毒剂，以减

少病原体传播。

3.保持尿路通畅：尿路梗阻是泌尿科感染的重要诱因。医护人员应

关注患者尿路情况，及时发现并解除尿路梗阻，降低感染风险。

4.合理使用抗菌药物：根据病原体检查结果和药物敏感试验，合理

选用抗菌药物，避免滥用抗菌药物导致的耐药性产生。

5.优化尿管管理：留置导尿管是泌尿科感染的重要途径。医护人员

应严格掌握导尿管置管指征，尽量减少留置时间，定期更换导尿管，

保持导尿管通畅，防止病原体逆行感染。

6.加强患者教育：医护人员应向患者及其家属普及泌尿科感染防控

知识，提高患者自我管理能力，减少感染发生。

四、泌尿科感染诊断与治疗

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1.诊断：泌尿科感染的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查

和影像学检查。实验室检查包括尿液常规、尿液培养、血清学检查等

；影像学检查包括泌尿系统B超、CT、MRI等。

2.治疗：泌尿科感染的治疗原则为抗感染、保持尿路通畅、消除诱

因、预防并发症。根据病原体检查结果和药物敏感试验，选用敏感抗

菌药物。对于复杂性泌尿科感染，需联合用药，延长治疗时间。

五、总结

泌尿科感染防控手册为广大医护人员、患者及其家属提供了一套

全面的泌尿科感染防控知识体系。通过了解泌尿科感染的病因、传播

途径、预防措施及治疗方法，我们可以降低感染发生率，保障患者安

全。在实际工作中，我们要严格执行无菌操作、加强手卫生、保持尿

路通畅、合理使用抗菌药物、优化尿管管理等预防措施，提高泌尿科

感染防控水平。同时，加强患者教育，提高患者自我管理能力，共同

抵御泌尿科感染的发生。

重点关注的细节：严格无菌操作

一、无菌操作的重要性

无菌操作是防止泌尿科感染的关键环节。在泌尿科手术、置管、

穿刺等操作过程中，一旦违反无菌原则，极易导致病原体侵入泌尿系

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统，引发感染。因此，医护人员必须高度重视无菌操作，确保操作规

范，降低感染风险。

二、无菌操作的要点

1.洗手：医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、触摸患者

周围环境前后等环节，应及时洗手。洗手时，应用流动水冲洗双手，

使用肥皂或洗手液，揉搓双手至少15秒，彻底清洁双手各个部位，包

括指缝、指尖、手掌等。若手部有肉眼可见的污染物，应先清除污染

物，再进行洗手。

2.穿戴无菌衣物：进行无菌操作时，医护人员应穿戴清洁、干燥、

合体的无菌衣物，包括手术衣、口罩、帽子、无菌手套等。穿戴无菌

衣物时，应注意避免衣物的污染，确保无菌区域不被触碰。

3.无菌器械的使用：在无菌操作过程中，应使用无菌器械。使用前

，应检查器械的包装是否完好，有效期是否过期。取出器械时，避免

触碰包装外侧，以免污染。使用过程中，应保持器械的无菌状态，避

免无菌