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演讲人:日期:关于护理文书写经典案例
经典案例一:术后护理记录书写经典案例二:危重病人抢救记录书写经典案例三:新生儿护理记录书写经典案例四:压疮预防与护理记录书写经典案例五:老年病人跌倒事件报告书写目录
01经典案例一:术后护理记录书写者基本信息与手术情况患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息手术名称、手术部位、手术方式及手术时间麻醉方式及麻醉恢复情况术中出血量、输液量、尿量等生命体征情况
术后护理措施及执行情况去枕平卧位,头偏向一侧,6小时后改为半卧位等保持各种引流管通畅,观察引流液的颜色、性质和量评估疼痛程度,给予镇痛药物或采取其他缓解疼痛的措施根据患者病情和手术方式,
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