乳腺癌的激素与治疗.ppt

乳腺癌的激素与治疗;主要内容;

乳腺癌是激素依赖型恶性肿瘤之一，乳腺组织的生长依赖于雌激素，雌激素与其受体结合后进入细胞内，通过一系列过程激活雌激素敏感基因，促进细胞生长并表达出孕激素受体。体内雌激素水平病理性上升，是刺激乳癌细胞增长的主要因素。

因此内分泌治疗就是通过阻断激素与肿瘤作用的途径，来到达最终的治疗目的。

;内分泌治疗适应症;主要内容;绝经的定义;免疫组化工程解读;免疫组化工程解读;主要内容;乳腺癌分类;乳腺癌治疗方法;主要内容;内分泌治疗常用药物;

雌激素受体拮抗剂：TAM〔口服每次10～20mg，每日2次〕

;TAM不良反响;氟维司群

用法：0.25g，每月给药一次，“Z”形肌注

不良反响：胃肠道反响，头痛，背痛，潮红，咽炎，肌痛，眩晕;芳香化酶抑制剂(AI)：

来曲唑：〔2.5mg，口服，每日一次〕

不良反响：骨骼肌肉疼痛，关节痛，恶心，呕吐，疲劳，呼吸困难，体重增加，阴道出血

?阿拉曲唑：〔1mg，口服，每日一次〕

不良反响：胃肠道反响〔恶心、呕吐、腹泻和厌食〕，潮红，阴道枯燥等；也可引起皮疹，乏力，抑郁和头痛，骨质疏松等

依西美坦：〔25mg，口服，每日一次〕

不良反响：恶心，口干，便秘，腹泻，头晕，失眠等;促性腺激素释放激素类药物(LHRH);醋酸戈舍瑞林〔3.6mg，腹前壁皮下注射，每月一次〕

不良反响：心电图异常，恶心、呕吐、食欲不振，皮疹、瘙痒，注射局部可出现硬结、疼痛、发红

醋酸亮丙瑞林〔3.75mg,皮下注射，每月一次〕

不良反响：60％的病人面部潮红，间质性肺炎，过敏样病症;雌/雄激素类和孕激素类：;内分泌治疗的骨质疏松问题;内分泌治疗的骨质疏松的对策;谢谢！