百日咳分析和总结.docx

百日咳

1、中医治疗 中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。辨证施治法则：

初咳期(外感风热)：宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减：桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀，痰多加天竺黄、川贝。

痉咳期(痰热闭肺)：宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减：麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者，重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者，加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者，加天竺黄、海浮石。

恢复期(肺脾两虚)：宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减：人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主，加黄芪、生牡蛎，如咳嗽仍重，加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。

2、饮食调养因体质不同效果各异，仅供参考：

百部，每次3克，每日3次，水煎服。现代研究证明，百部根主要含百部碱，该碱能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射，故有镇咳作用。体外试验表明百部煎剂及酒浸液对百日咳杆菌等多种致病菌有抑制作用。

大蒜，2～3头切片与白糖120克同煎，3岁以上1天服完，2岁以下2天服完。何首乌，6～12克，甘草1.5～3克，水煎服。

马鞭草，每日15～30克，水煎服。

胆汁，其有效成分为胆酸钠，抑制百日咳杆菌，可降低或消除中抠兴奋性，缓解支气管平滑肌痉挛，缓解痉咳。常用猪、牛、羊、鸡胆汁干粉，每次服0.3～0.5克，每日2次；鸡胆每岁半个，最多3个，一日1～2次服。鸡、猪胆汁制成的百咳灵片，1岁每次服1片，10岁以上每次服10～15片，日服3次。

鹭鹚丸，每日2次，每次1丸。

百日咳糖浆（百部、白芨、麻黄、甘草、芦根组成），每日2次，1～3岁每次10毫升，3～6岁15毫升，16岁以上20毫升。

鲜芦根、茅根各30克，冬瓜仁15克，水煎服，每日1剂。

冰硼散：1～3岁，每次服1/4瓶，1日2次（每瓶0．3125克。）