实体瘤疗效评价新标准RECIST课件.pptVIP

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RECIST(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumors)

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目标病灶(targetlesions)和非目标病灶的概念????

对于测量的要求??最多不能超过4周采用同一种检查手?段??每个脏器最多2个,至少2个至多5个

测量肿瘤大小的方法????????PT判抗肿瘤的数据

测量肿瘤大小的方法

病灶增加前非CRPR/SD灶增加CR/SD

治疗后如出现坏死、液化,则需重新划定经线,尽量避开坏死区域。

如仅一个靶病灶的最长径增大≥20%,而记录到的所有靶病灶的最长径之和增大未达20%,则不应评价为“PD”。

ananyYe

也运用基于肿瘤负荷的解剖成像技术进行疗效评估

主要针对靶病灶的数目、疗效确认的必要性及淋巴结的测量等方面作了更新。

肿瘤负荷增加73%等于可测量病灶长径总和增加20%胸膜渗出从少量增加到大量,癌性淋巴管炎从局部进展为弥漫

?疗效评价时若要在肿瘤解剖体积测量的基础上增加功能评估尚待积累大量数据。?CT是目前RECIST中最常用的疗效评估手段和重复性较好的解剖学成像技术,

(FDG-PET)等功能成像技术得到了很大的发展,但仍无法完全代替解剖成像技术用于评估疗效。

短径<10mm的淋巴结视为正常淋巴结而不给予记录和随访。短径≥10mm和<15mm的淋巴结被视为有病理意义的不可测量非靶病灶。CT扫描中短径≥15mm的淋巴结可作为有病理意义的可测量靶病灶,疗效评估时靶病灶总数目可将其包括进去。

但以总生存(OS)为主要研究终点的随机对照Ⅲ期临床研究不再需要疗效确认。

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