压疮预防快速参考指南.pptx

介绍这本《快速参考指南》总结了关于压疮预防和治疗以循证为基础指导方针。 它是欧洲压疮顾问小组（EPUAP））和美国国家压疮顾问小组（NPUAP）历经4年共同努力结果。更全方面版本——《临床实践指南》提供了详细分析，对有用研究进行讨论并对该领域知识和假说进行批判性评价；同时描述了撰写该指南所用方法学，并对该指南编辑、作者和其它人员表示感激。《快速参考指南》摘录自《临床实践指南》，但读者不应单独依靠这些摘录。该指南使用明确科学方法学对有用研究进行评价验证。缺乏明确证据时，采取教授意见（通常能被间接证据和其它指南支持）来编写提议。该指南提议是由903位独立和146个协会/组织（6大洲63个国家注册理事）共同完成。压疮预防快速参考指南第1页

国际指南压疮治疗：快速参考指南压疮预防快速参考指南第2页

该指南适用性和限制性?该指南属于系统性描述，用于帮助从业护士和患者详细临床情况决定合理健康护理。这些提议可能不适合用于全部情况。?? 健康护理人员可利用资源和患者情况决定采取任何特定提议，但该指南不作为特定病例医疗提议之用。?? 因为编写该指南采取严格方法学，所以NPUAP和EPUAP相信支持这些提议研究是可信且准确。但我们不确保该指南中包括独立研究可靠性和准确性。??该指南和其中任何提议只用于教学和信息化目标。?? 该指南包含信息在出版时是准确，研究和科技飞速发展，所以指南中提议在日后可能不准确。健康护理人员有责任对未来可能影响到自己决定研究和科技有一定应用知识了解。??该指南提供了各类产品通用名，但不作为任何详细产品推荐。压疮预防快速参考指南第3页

目标和范围方法国际NPUAP-EUAP压疮定义国际NPUAP-EUAP压疮分级系统主要内容压疮治疗提议压疮预防快速参考指南第4页

一、目标和范围总体目标此次国际合作总体目标是制订能够被全球健康护理人员应用以循证为基础压疮预防治疗提议。以NPUAP和EPUAP代表共同组成指南制订小组，制订了指南编写过程计划，并检验全部统计。为了简化统筹安排，EPUAP主要负责压疮预防提议，NPUAP则主要负责压疮治疗提议。目标治疗指南可供全部医疗从业者使用，不论哪个科室，只要包括有压疮形成风险患者货已经有压疮患者。压疮预防快速参考指南第5页

级别1大量随机试验并有清楚结果（低误差风险）2小量随机试验且结果不明确（中等到高期误差风险）3同期对照非随机试验4回顾性对照非随机试验5无对照病例观察。受试对象数目明确。二、方法表1：独立研究证据级别压疮预防快速参考指南第6页

证据强度A该提议由直接科学证据支持。这些科学证据是经过对压疮患者（或发生压疮高危人群）进行合理设计和严格对照试验得出，并可提供统一支持指南陈统计学结果。（1级独立研究）B该提议由直接科学证据支持。这些科学证据是经过合理设计和执行关于压疮患者（或发生压疮高危人群）临床案例所得出，并可提供一致支持指南叙述统计学结果。（2、3、4、5级研究）C提议被间接科学证据（如在正常人群、其它慢性伤口患者、动物模型进行研究）和/或教授意见支持。二、方法表2：各项提议证据强度分级压疮预防快速参考指南第7页

强正向推荐：明确要这么做弱正向推荐：很可能要做非特定性推荐弱负向推荐：很可能不做强负向推荐：明确不要做二、方法表3：推荐意见强度压疮预防快速参考指南第8页

三、压疮现患率和发病率推荐意见1.进行压疮现患率和发病率研究时，使用严谨设计方法和一致性测定参数。（证据强度=C）2.将结果与机构、国家和/或国际数据集进行比较（使用类似方法），从而对压疮现患率和发病率有更清楚了解。（证据强度=C）3.使用机构取得性压疮发生率（而非现患率）来评定压疮预防计划。（证据强度=C）4.汇报现患率和发病率研究时，用压疮风险水平来表示结果。(证据强度=C）5.汇报现患率和发病率研究时，将压疮常看法剖部位包含在内。（证据强度=C）6.按分类/分期来表示结果，清楚表明计算现患率和发病率时是否将Ⅰ期压疮纳入其中或排除在外。（证据强度=C）7.纳入黏膜压疮，但不对其进行分类/分期。（证据强度=C）压疮预防快速参考指南第9页

四、国际NPUAP-EPUAP压疮定义国际NPUAP-EPUAP压疮定义 压疮是指皮肤或/和皮下组织局部损伤，通常位于骨突出部位，由压 力或者压力联合剪切力引发。年NPUAP压疮定义 压疮是指皮肤或/和皮下组织因为压力或复合有剪切力、和或摩擦力而造成皮肤、肌肉和皮下组织不足损伤，常发生在身体骨隆突处。压疮预防快速参考指南第10页

四、国际NPUAP-EPUAP压疮分级系统通常在骨突出部位有局部指压不变白红肿，且