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临床三基训练血液内科
(总分113,考试时间600分钟)
(一)选择题[A1/A2型题]
1.最能反映贫血的实验室检查指标为
A.红细胞计数B.红细胞沉降率
C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量
E.血清白蛋白总量
2.根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指
A.Hb<150g/LB.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/LD.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
3.皮肤白哲的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是
A.面颊皮肤及上颚黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇
4.下列关于贫血的描述,错误的是
A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.最突出的体征是皮肤黏膜苍白
5.下列哪种食物中含铁最少
A.蛋黄B.牛奶
C.猪肉D.猪肝
E.血豆腐
6.关于缺铁性贫血患者的有关检查,下列不妥的是
A.血象见小细胞、低色素性贫血B.血象见白细胞、血小板均减少
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白降低
7.关于口服铁剂的健康教育,下列措施中不妥的是
A.为加强疗效,宜餐前服用,患者多数能耐受
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服
D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向患者解释服药后大便会发黑
8.应用注射铁剂治疗时,下列说法错误的是
A.需作深部肌内注射B.可能引起局部疼痛、硬结
C.严重者可出现过敏性休克D.用药剂量一定要严格计算,避免中毒
E.抽取药液后应立即直接注射
9.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现
A.贫血B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少
10.滥用药物是引起再障的重要原因,以下药物中对再障的发生没有明显影响的是
A.氯霉素B.阿司匹林
C.保泰松D.磺胺
E.青霉素
11.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
A.泼尼松B.阿莫西林
C.红霉素D.双嘧达莫
E.地西泮
12.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是
A.可作为首选治疗手段
B.鼠糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D.有效率达70%
E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
13.血小板低于下列哪个值时,临床应警惕颅内出血
A.100×109/L
B.80×1099/L
C.60×109/L
D.40×109/L
E.20×109/L
14.对过敏性紫癜患者的治疗,下列不妥的是
A.去除病因,避免再次接触可疑的过敏源
B.可使用抗组胺药物
C.糖皮质激素对腹型、关节型有较好疗效
D.肾型或激素疗效不佳者,可用免疫抑制剂治疗
E.糖皮质激素对肾脏损害疗效明显
15.下列有关血友病的描述,错误的是
A.血友病A和血友病B均为性染色体(Y染色体)隐性遗传
B.遗传性因子Ⅺ缺乏症为常染色体隐性遗传
C.防治血友病患者出血最重要的措施是补充凝血因子
D.去氨加压素(DDAVP)可用于治疗轻症血友病A患者
E.血友病患者和女性携带者不宜婚配,否则应避免生育
16.下列可导致DIC的病因中,最多见的是
A.感染性
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