骨科运用PDCA循环提高下肢深静脉血栓预防措施落实率品管圈QCC成果汇报.ppt

*对策实施（3）对策三对策名称改善服务流程，提高患者依从性主要原因对护士缺乏信任对策内容： 1、改善服务态度，提供优质护理服务。2、取得患者信任，提高依从性。对策实施：病房工作人员负责人：对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策对策效果确认*对策实施（4）对策三对策名称完善管理机制主要原因下肢深静脉血栓预防措施落实的管理薄落对策内容： 对下肢术后患者建立深静脉血栓预防措施档案，并做好记录，由科室保管。对策实施：病房工作人员负责人：对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策对策效果确认*数据收集（改善后）1时间：20XX-5-1至20XX-6-202收集对象：每名住院下肢手术患者3收集方式：由圈员制作查检表，每天白班、夜班检查填写，圈长统计。4结果：共收集18名患者，预防措施计划内全部落实，无一例下肢深静脉血栓形成。www.51pptmob整理发布提高下肢深静脉血栓预防措施落实率*圈名畅通圈无阻畅通灌注鲜活生命力*圈徽及意义解析：中间的心形寓意患者的血液无阻归心，还代表护士护理患者所付出的努力和心血；外周的抽象绿叶寓意患者生命力如向日葵般绽放。*圈名1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定8.效果确认7.对策实施与检讨9.标准化10.检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置ActionQCC活动步骤*主题选定主题评价题目重要性迫切性圈能力顺序选定提高下肢深静脉血栓预防措施落实率4.64.42.61降低骨科患者外周静脉炎发生率3.03.03.04降低骨科住院患者跌倒发生率3.23.43.63降低骨科牵引患者压疮发生率3.43.63.52评价说明分数重要性迫切性1次重要次迫切3重要迫切5极重要极迫切*选题理由下肢深静脉血栓是外科术后及长期卧床患者的常见并发症之一，严重者可继发肺栓塞而危及生命。及早采取有效预防措施可降低下肢深静脉血栓发生率。下肢深静脉血栓的预防措施率有提高的必要性。*制定计划活动项目20XX.120XX.220XX.320XX.420XX.5负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定拟定计划现状把握目标设定解析对策对策实施检讨效果确认标准化检讨改进成果表示计划表示实施*把握现状20XX年1月1日至5月1日，我科所有骨科下肢术后住院患者深静脉血栓发生1例。*把握现状经我科统计分析，骨科下肢手术患者在术后至出院期间，由于人为的因素，其预防下肢深静脉血栓的有效预防措施落实不到位，因此提高下肢深静脉血栓的预防措施落实率非常有必要。*术后患者预防深静脉血栓措施落实查检表（改善前）措施术后天数抬高双下肢30°左右防止小腿受压向心性按摩肌肉咳嗽、深呼吸运动患侧关节被动运动患侧关节主动运动下肢动静脉泵预防血栓药物治疗指导下床活动0√√√√√根据情况1√√√√√√根据情况2√√√√√√根据情况3√√√√√√√√根据情况4√√√√√√√根据情况5√√√√√√根据情况6√√√√√根据情况7√√√√√根据情况8√√√√√根据情况9√√√√√根据情况10√√√√√根据情况11√√√√√根据情况12√√√√√根据情况13√√√√√根据情况14√√√√√根据情况*术后患者预防措施落实查检表（改善前））由圈员负责填表，收集数据，负责整理,得出数据存在问题抬高下肢防止小腿受压咳嗽、深呼吸主动运动药物、压力波发生天数3431214累计百分率13%24%32%63%100%*柏拉图（改善前）可见术后鼓励患者咳嗽、深呼吸以及防止小腿受压、抬高下肢的预防措施落实不到位。*目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值×改善重点×圈能力）=73.52%+73.52%×60.02%×0.6=99.99%目标设定*下