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颅骨开窗减压术治疗脑挫裂伤的临床疗效解析
颅骨开窗减压术治疗脑挫裂伤的临床疗效解析
【大纲】目的:商议颅骨开窗减压术对脑挫裂伤
的临床治疗收效,为脑挫裂伤的临床治疗供应参照。方
法:回顾性总结解析我院在2010年1月至2012年12
月时期收治的80例脑挫裂伤患者的临床病例资料,观察
患者进行手术治疗前后边颅CT中线移位、颅内压变化
以及基底池形态变化从而谈论手术治疗收效。
结果:大骨瓣组和中等骨瓣组患者手术后第1、3、7天
颅内压均显然低于手术前,差异拥有统计学意义
(P0.05)。治疗3个月后所有患者进行GOS评分,患
者恢复优异者42例(52.5%)、患者轻残13例
(16.25%)、重残10例(12.5%)、植物生计3例
(3.75%)、死亡12例(15.0%)。结论:对脑挫裂
伤患者进行颅骨开窗减压术可以有效改进患者CT影像
学征象,有效降低患者颅内压,可以显然减少患者重残
率以及死亡率,该治疗方法短期以及长远疗效显然。
【要点词】颅骨开窗减压术;脑挫裂伤
【中图分类号】R651.15【文件表记码】A【文章编
号】1005-0019(2014)03-0127-01
中型以及重型脑挫裂伤平时造成脑水肿,而且常
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常会伴有脑内血肿以及硬膜下血肿,以致患者出现显
著的颅内压高升,该病病情变化快、病情重、死亡率
和致残率都很高,给患者以及社会造成了巨大的负担
[1]。本研究回顾性总结解析我院在2010年1月至2012
年12月时期收治的80例脑挫裂伤患者的临床病例资
料,观察患者进行手术治疗前后边颅CT中线移位、颅
内压变化以及基底池形态变化从而谈论手术治疗收效,
3个月后对患者进行GOS评分谈论手术的长远疗效,
并观察大骨瓣组合中等骨瓣组的临床治疗收效的差异。
现将结果报告以下。
1资料与方法
1.1临床资料:我院在2010年1月至2012年12
月时期收治的80例脑挫裂伤患者,其中45名男性患者
,35名女性患者,年龄22-75岁,平均年龄为43.6岁。
依照患者手术骨窗大小分为两组,80cm2以上者
为大骨瓣组,小于80cm2者为中等骨瓣组。两组患者
的一般情况以及临床症状对照差异无统计学意义
(P0.05),拥有可比性。
1.2手术方法:所有患者居吻合手术指证,患者住
院后2小时内均进行手术。中等骨瓣组[3]:依照患者脑
挫裂伤以及血肿的地址合理选择骨瓣进行手术,骨窗要
小于80cm2。大骨瓣组:采用标准大骨瓣切口
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法进行治疗,当骨窗要高于患者颅中窝时,可以采用咬
骨钳咬除部分颅骨,骨窗大小应大于80cm2。对于出现
颅内病变的患者要及时除去颅内血肿以及脑挫裂
伤病灶[4]。
1.3观察指标:治疗前以及治疗后第1、3、7天
患者颅内压;治疗前后患者颅CT改变情况;治疗后3
个月患者GOS评分情况[5]。
1.4统计学解析:采用SPSS17.0统计解析软件对
研究数据进行统计解析,计数资料之间的比较采用卡方
检验进行解析,计量资料之间的比较使用t检验进
行解析,统计结果以P0.05为差异拥有统计学意义。
2结果
2.1患者手术后短期治疗收效:大骨瓣组和中等
骨瓣组患者手术前后颅内压如表1所示。由表1可知,
两组患者手术后第1、3、7天颅内压均显然低于手术
前,差异拥有统计学意义(P0.05)。
2.2两组患者长远治疗收效:治疗3个月后所有
患者进行GOS评分,患者恢复优异者42例(52.5%)、
患者轻残13例(16.25%)、重残10例(12.5%)、植
物生计3例(3.75%)、死亡12例(15.0%)。其中大
骨瓣组患者GOS评分由于中等骨瓣组,差异拥有统计
学意义(P
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