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2023年院感培训总结

2023年院感培训总结1

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及

计划，开展了以下工作：

一、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登

记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采

取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品

灭菌率达100%。

三、加强抗生素合理应用

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌

药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的.依

据。

四、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化

吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加强手卫生

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士

长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

六、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消

毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医

院感染隐患消灭在萌芽之中。

七、开展目标性监测

从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1

例I类切口感染。八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医

疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有

弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，

追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测

院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%十、上半年进行

了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任

务。

2023年院感培训总结2

感染分为两种，医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引

起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行

动。它实质上是情绪的传递与交流，在互动中具有很大的作用。

一、医院及院感科开展的主要工作

1、认真研究学习《__省医药医院管理评审实施细则》，做好创二优评审迎检准备工作，

根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院

感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、及时指导、及

时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现

象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理

的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开

展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用，特别是主动对新生

儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的.环境质

量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，院感科制订了“临床医院感染

爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年x月份我院外

二科x类手术切精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上

半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部

分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核

坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正