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•全世界1.78亿低体重儿童,其中36个发展中
国家的90%的2岁以下儿童矮小与营养不良
有关,有3905岁下儿童死亡与营养不良
有关(占总死亡的1/3)。
呼吸
其他
腹泻
围产期疟疾
麻疹
HIV
•2009年第63届世界健康大会提出达到千年
发展目标必须降低母亲和儿童营养不良。
本节要点
1、概念和分类
2、病因
3、病理生理
4、临床表现
5、并发症
6、辅助检查
7、诊断Ø共1学时
8、治疗
9、预
10、预后
概念和分类
•由于各种原因所致能量和(或)蛋白质
缺乏的一种营养缺乏症,常伴有各种器官
功能紊乱和其它营养素缺乏。主要见于3岁
以下婴幼儿。
Ø分解代谢增加、摄入减少(感染、慢性消耗性疾病、长期发热)
Ø5630~67212204160
Ø体重下降1525%2540%40%以上水肿型:蛋白质供应不足,
消瘦型:能量供应不足,
Ø维生素缺乏VITA最常见,还可伴B,C,D等表现为水肿
体重减轻,皮下脂肪减少
Ø轻度中度重度
ØTC亚群改变、NK活性低Ø
Ø重度X3S
Ø三、血清氨基酸↓:必需/非必需↓;消
Ø中度X2S≥身长≥X3S
瘦
-
Ø低体温主要由于能量不足,体温调节机能障碍,环境温度低以及合并败血症(肛温常低于35℃)所致。
Ø双颊凹陷(因脂肪垫消失)呈猴腮状水
Ø中、重度4060kcal/kg.
Ø5低蛋白/高碳水合物饮食血清白蛋白低,亚临床水肿肿
Ø每2h摄取含葡萄饮食一次,严重病例每15min测定肛温一次。型
Ø主要见于3岁以下婴幼儿。
Ø2290311
Ø73.
Ø非特异性免疫:屏障功能
Ø根据程度分为轻、中、重三度;
Ø根据发病过程又分急性、亚急性和慢性三种。
病因
原发性食物摄入长继发性因疾病因素致
期不能满足生理需消化吸收障碍
要和生长发育
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