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妇女保健(医学高级)-案例分析题

1、29岁，因停经50天，少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时

查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时，排出一烂肉样

组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫口

闭，子宫前位。稍大，双附件无异常。下列诊断恰当的是（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不完全流产

D.完全流产

E.流产感染

2、29岁，因停经50天，少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时

查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时，排出一烂肉样

组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫口

闭，子宫前位。稍大，双附件无异常。可选的处理方案为（）

A.卧床休息，禁忌性生活

B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

C.及时行吸宫术

D.不需要特殊处理

E.控制感染、刮宫

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3、患者25岁，停经80天，腹痛伴有阴道出血3天，量较多，伴有

畏寒肢冷1天，查：面色苍白，血压80／40mmHg，脉搏110次／分，

阴道内大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞在宫颈口，子宫如孕

2+个月大小，质软其诊断考虑为（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.感染性流产

E.稽留流产

4、患者25岁，停经80天，腹痛伴有阴道出血3天，量较多，伴有

畏寒肢冷1天，查：面色苍白，血压80／40mmHg，脉搏110次／分，

阴道内大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞在宫颈口，子宫如孕

2+个月大小，质软最恰当的处理是（）

A.保胎

B.凝血功能检查

C.输血、输液同时行刮宫术

D.口服己烯雌酚

E.肌注抗生素

5、患者28岁，早孕50天，行人工流产术，术中患者突然出现胸闷、

恶心、出冷汗等，检查面色苍白、血压80／50mmHg、脉搏60次／分

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该患者首先考虑（）

A.子宫穿孔

B.心源性休克

C.羊水栓塞

D.空气栓塞

E.人工流产综合征

6、患者28岁，早孕50天，行人工流产术，术中患者突然出现胸闷、

恶心、出冷汗等，检查面色苍白、血压80／50mmHg、脉搏60次／分

该患者下一步处理为（）

A.阿托品0.5mg

B.1